(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:33歲女性患者自訴下腹偶有隱痛,經(jīng)檢查為卵巢囊腫,行腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù),術(shù)后病理為良性病變,患者恢復(fù)良好,順利出院。卵巢囊腫一般無癥狀,但少數(shù)出現(xiàn)破裂、蒂扭轉(zhuǎn)等可表現(xiàn)為急性腹痛,因此,需要定期檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療,以免囊腫破裂進(jìn)一步危害身體健康。
【基本信息】女、33歲
【疾病類型】卵巢囊腫
【就診醫(yī)院】湖南省婦幼保健院
【就診時(shí)間】2022年3月
【治療方案】手術(shù)治療(腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù))
【治療周期】住院治療7日+1個(gè)月后門診復(fù)查
【治療效果】患者手術(shù)成功,術(shù)后無不適,順利出院
一、初次面診
患者今年33歲,已婚,體檢中發(fā)現(xiàn)盆腔包塊,自訴知道有包塊后,睡眠質(zhì)量一直不好,擔(dān)心為惡性囊腫。我讓患者放松心情,行盆腔彩超以及MR檢查,彩超結(jié)果提示:左附件區(qū)探及3.6*3.3*3.8cm大小的低回聲腫塊,輪廓部分欠清,后緣不清晰,該腫塊與子宮有分界,左側(cè)正常卵巢未顯示。MR提示:左附件區(qū)占位,疑似卵巢囊腫,性索間質(zhì)細(xì)胞瘤?其他?盆腔積液。根據(jù)檢查結(jié)果及患者臨床表現(xiàn),初步診斷患者為卵巢囊腫,建議其入院行手術(shù)治療,術(shù)后對(duì)病變組織進(jìn)行病理分析,以進(jìn)行進(jìn)一步診斷,患者表示同意。
二、治療經(jīng)過
患者入院后,我和患者溝通手術(shù)方式,患者年輕,在不能確診惡性囊腫的情況下,建議患者首選卵巢囊腫剝除術(shù)。結(jié)合影像學(xué)資料,患者卵巢囊腫不大,腹腔鏡下有完整切除的可能性,建議行腹腔鏡手術(shù),患者表示同意,完善術(shù)前準(zhǔn)備。在全麻下行腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù),術(shù)中可見左側(cè)卵巢腫物總直徑約4cm大小,病變組織送病理提示為:纖維瘤。術(shù)后患者安返病房。住院7天后患者順利出院。
三、治療效果
患者手術(shù)過程順利,于術(shù)后1天恢復(fù)排氣,并可下地活動(dòng),3天后自行排便一次,飲食逐漸恢復(fù)。患者尿管于術(shù)后1天拔除,可恢復(fù)自主排尿。住院期間患者未訴特殊不適,且無其他術(shù)后并發(fā)癥,癥狀好轉(zhuǎn)后順利出院。1個(gè)月后患者來院進(jìn)行復(fù)診,表示恢復(fù)良好,未有不適。
四、注意事項(xiàng)
患者比較年輕,恢復(fù)比較快,得知為良性病變后,患者心情也好了,我也為她感到開心。出院前我告訴患者回家后要放松心情,避免精神情緒壓力過大,注意飲食營(yíng)養(yǎng),多吃一些補(bǔ)氣血的食物,比如紅棗、枸杞、芝麻等,避免食用生冷、辛辣刺激的食物。手術(shù)后多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止同房,1個(gè)月后及時(shí)復(fù)診。
五、個(gè)人感悟
本文患者體檢中發(fā)現(xiàn)盆腔包塊后一直憂心忡忡,結(jié)果檢查為卵巢囊腫,得知為良性病變后,患者表示虛驚一場(chǎng)。卵巢囊腫,大部分人群沒有自覺癥狀,少數(shù)人可能出現(xiàn)下腹隱痛。當(dāng)B超提示盆腔包塊,需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)剔除治療明確囊腫性質(zhì),以保證身體健康。