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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：30歲李女士入院前，在家中拖地不慎摔倒，傷及臀部，當(dāng)即疼痛難忍，當(dāng)時(shí)沒有進(jìn)行過任何處理，然后來到我院就診。通過檢查以及患者的癥狀，診斷為輕微的骶骨骨折，無需手術(shù)處理，臥床休息即可，于是給予患者冷敷及藥物鎮(zhèn)痛，并安排臥床休息。經(jīng)過一系列的治療，患者骨折處愈合，疼痛癥狀緩解，順利出院。

【基本信息】女、30歲

【疾病類型】骶骨骨折

【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2019年9月

【治療方案】一般治療（手法復(fù)位、冷敷）+藥物治療（布洛芬咀嚼片）+臥床休息

【治療周期】住院治療20天，半個(gè)月后復(fù)查

【治療效果】骨折處已基本愈合

一、初次面診

30歲的李女士在家中拖地，由于地沒有干，比較滑，而不慎摔倒，臀部著地，并感到臀部疼痛強(qiáng)烈，有腫脹感，于是在家屬的陪同下，緊急前往我院進(jìn)行就診。當(dāng)見到患者時(shí)，患者自述疼痛難忍，但是能在家屬的攙扶下走路，查體發(fā)現(xiàn)臀部腫脹，懷疑存在骶骨骨折的情況。因此，讓患者完善了CT檢查及MRI檢查，檢查結(jié)果顯示患者骶骨部位骨折，并伴有尾椎輕微脫位，其余未見異常。結(jié)合患者的癥狀以及檢查結(jié)果，明確患者雖有骨折，但傷勢(shì)不重，給予脫位處手法復(fù)位后，臥床休息即可。

二、治療經(jīng)過

明確診斷后，我告知患者及其家屬，表示患者傷情并不重，也不需要手術(shù)治療，使用藥物緩解疼痛即可。鑒于患者存在疼痛難忍的情況，于是給予患者布洛芬咀嚼片，以緩解由于骶骨骨折導(dǎo)致的疼痛。之后又對(duì)患者尾椎脫位處實(shí)行手法復(fù)位，并給予患者冰袋冷敷，以收縮臀部的血管，緩解臀部腫脹、發(fā)熱等癥狀，一定程度上也能夠緩解骶骨骨折導(dǎo)致的疼痛。另外，告知患者要臥床休息，以免影響骨折處的愈合或者導(dǎo)致疼痛癥狀。

三、治療效果

使用止痛藥物和冰敷以后，患者的疼痛感、腫脹感明顯減輕，但是活動(dòng)時(shí)還有輕微的疼痛感。住院治療臥床休息20 天后復(fù)查CT，發(fā)現(xiàn)骨折處已經(jīng)愈合大半，回家休息半個(gè)月后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)骨折處已經(jīng)完全愈合，患者的疼痛感以及腫脹感消失。但是服藥期間存在惡心、嘔吐、腹痛的情況，我告訴患者這是布洛芬咀嚼片常見的不良反應(yīng)，該藥對(duì)胃腸道具有刺激性，如果想要避免或者緩解這種不適癥狀，建議在飯后吃藥。

四、注意事項(xiàng)

看到患者痊愈出院，我由衷感到開心?；颊唠x院時(shí)，我對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo)，囑患者出院后常見的注意事項(xiàng)，主要包括以下幾點(diǎn)：

1、患者日常生活中應(yīng)多休息，最好是臥床休息半個(gè)月，期間可適當(dāng)活動(dòng)，但不可進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不可過度勞累，避免坐位或壓迫骶骨的姿勢(shì)；

2、患者在日常飲食上應(yīng)該注意不要吃辛辣刺激性食物，比如剁椒魚頭、麻辣火鍋等，以及可樂、雪碧等碳酸飲料，以免影響骨折的恢復(fù)和愈合；

3、平時(shí)可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，比如牛奶、雞蛋等，也要吃些富含膳食纖維的食物，以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，避免出現(xiàn)便秘等情況，進(jìn)而導(dǎo)致骨折部位由于便秘而出現(xiàn)疼痛。

五、個(gè)人感悟

在遇到因外傷而出現(xiàn)疼痛癥狀的患者時(shí)，患者都想要盡快消除自己的疼痛癥狀，此時(shí)我們應(yīng)該給予安慰，想辦法快速弄清疼痛的原因以及病情的輕重情況，然后快速給予患者止痛的治療，以緩解患者的疼痛感，安撫患者的情緒。另外，在檢查時(shí)，要弄清患者是否有其他部位的損傷，如果有，應(yīng)及時(shí)處理。同時(shí)還需告知患者對(duì)于摔傷不可以輕視，雖然本案例的患者比較幸運(yùn)，骨折不嚴(yán)重，但是不排除部分患者會(huì)因摔傷導(dǎo)致合并多部位的骨折。因此，出現(xiàn)摔傷后一旦出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確具體情況后進(jìn)行及早治療。