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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：精神分裂癥是一組病因未明的慢性疾病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，患者由于5個多月前突然出現(xiàn)亂語、恐懼害怕、自言自語，而來院就診。表示曾使用抗精神病藥物后，幻聽、自言自語部分改善，經(jīng)檢查后，考慮是治療不充分，遂增加藥物劑量、聯(lián)合其他抗精神病藥物治療4周后，患者的不適癥狀消失，精神分裂癥得以有效緩解。

【基本信息】女、16歲

【疾病類型】精神分裂癥

【就診醫(yī)院】合肥市精神病醫(yī)院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】藥物治療(阿立哌唑片+氟哌啶醇片+鹽酸苯海索片+鹽酸普萘洛爾片)+心理疏導(dǎo)

【治療周期】居家治療4周、1個月后門診隨訪

【治療效果】精神分裂癥的相關(guān)癥狀消失

一、初次面診

家屬表示患者5個多月前沒有任何原因突然亂語，講話別人不能理解，自言自語，講到好笑的事就放聲大笑，恐懼害怕，認(rèn)為有許多人害自己，明顯影響學(xué)習(xí)，初期家屬以為中邪，搞迷信活動沒有效果，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，使用奧氮平片和阿立哌唑片治療2周后，癥狀部分改善，患者又出現(xiàn)坐立不安、頭昏現(xiàn)象，能吃飯，體重增加。精神檢查結(jié)果：存在被害妄想、幻覺、情感活動有恐懼，常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，心理檢測發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀，精神分裂癥診斷明確。

二、治療經(jīng)過

告知患者父母，患者有明顯的妄想癥狀、幻覺癥狀，這些癥狀嚴(yán)重影響了患者的情緒和行為，出現(xiàn)自言自語、自笑、有恐懼現(xiàn)象，影響學(xué)習(xí)能力，初步在非?？漆t(yī)院治療有一些效果，癥狀達到部分改善。奧氮平片和阿立哌唑片在精神科經(jīng)常使用，對緩解精神病性癥狀效果非常好。不過，在治療過程中療程不夠、藥物的劑量也偏小，所以造成癥狀只有部分改善。另外在治療過程中還導(dǎo)致患者出現(xiàn)坐立不安的副反應(yīng)，囑患者停止使用奧氮平片，增加阿立哌唑片治療劑量，聯(lián)合氟哌啶醇片，同時增加鹽酸苯海索片、鹽酸普萘洛爾片對抗副作用治療，并給予心理疏導(dǎo)。

三、治療效果

用藥4周時門診復(fù)查，家屬表示調(diào)整治療方案治療2周后，患者的坐立不安、頭暈等不適現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)，截止復(fù)查日，患者出現(xiàn)的精神病性癥狀完全消失，囑1個月后再來門診復(fù)查。鹽酸普萘洛爾片和鹽酸苯海索片可以緩解抗精神病藥物導(dǎo)致的錐體外系副反應(yīng)，如坐立不安、肌張力增高，治療中增加了氟哌啶醇片，加強了抗精神病藥的治療效果，被害妄想、幻覺這些癥狀消失。

四、注意事項

很高興患者經(jīng)過4周的治療，精神分裂癥的癥狀消失，沒有被害妄想，沒有幻聽、幻覺這些現(xiàn)象，說明臨床治療效果比較好，同時沒有明顯的副反應(yīng)，包括坐立不安，肌張力變化、動作不協(xié)調(diào)，在治療過程中同時增加了心理疏導(dǎo)，幫助患者認(rèn)識自己的精神病性癥狀，以及治療的必要性，增強了治療的依從性。在治療過程中建議患者按時按量用藥，合理安排作息時間，同時在治療過程中需要定期到醫(yī)院檢查，包括肝腎功能、心電圖，嚴(yán)密監(jiān)測藥物是否對臟器造成損害。

五、個人感悟

1、被害妄想是精神分裂癥常見癥狀，精神分裂癥發(fā)病時還有其他精神活動異常，感知方面可以出現(xiàn)幻覺，最常見的有幻聽癥狀，思維變化，包括思維結(jié)構(gòu)、思維內(nèi)容異常，會胡言亂語，有各種妄想，如被害妄想、嫉妒妄想、關(guān)系妄想，受這些精神病性癥狀的支配，可能會出現(xiàn)相應(yīng)的情感變化、相應(yīng)的行為癥狀，導(dǎo)致患者認(rèn)知能力的下降；

2、這些癥狀要盡快到?？漆t(yī)院就診，盡快接受治療，需要相信科學(xué)；

3、在治療過程中密切觀察藥物的副反應(yīng)、精神癥狀變化情況，及時調(diào)整治療方案，爭取完全控制癥狀，恢復(fù)患者的學(xué)習(xí)、生活能力、以及社會活動能力。