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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：本文的5歲患兒，在秋游活動(dòng)時(shí)和其他小朋友一起吃了很多零食、冷飲等，而且玩得比較熱鬧，秋游回來后開始頻繁嘔吐，食欲不佳，水也喝不進(jìn)去，遂來我院就診。做了血常規(guī)以及腹部超聲檢查，均未見明顯異常，所以考慮飲食不當(dāng)引起小兒嘔吐。給予患兒規(guī)范藥物治療3天，患兒嘔吐癥狀得到明顯緩解，食欲恢復(fù)。

【基本信息】男、5歲

【疾病類型】小兒嘔吐

【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年10月

【治療方案】靜脈注射（葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、注射用維生素B6）

【治療周期】門診治療3天

【治療效果】嘔吐癥狀明顯緩解，飲食逐漸恢復(fù)正常

一、初次面診

患兒男，5歲，參加幼兒園秋游，回到家后開始頻繁嘔吐，大概在3個(gè)小時(shí)內(nèi)吐了7-8次，現(xiàn)在連喝水都喝不進(jìn)去，患兒自己說腹痛并不劇烈，嘔吐完以后覺得腹痛能夠有好轉(zhuǎn)。嘔吐出來的胃內(nèi)容物，主要是秋游時(shí)吃的零食、冷飲等。行腹部B超以及血常規(guī)檢查，均沒有明顯異常，結(jié)合病史特點(diǎn)，考慮飲食不當(dāng)、飲食過量引起急性小兒嘔吐。

二、治療經(jīng)過

考慮患兒嘔吐已有7-8次，無法進(jìn)水，有出現(xiàn)脫水以及電解質(zhì)紊亂的可能，所以給采取了靜脈注射的方法，給予患兒葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、注射用維生素B6多種藥物聯(lián)合靜脈注射。同時(shí)囑咐家長回家以后飲食要極致簡單化，注意清淡流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激、油膩生冷性食物，以免引起癥狀反復(fù)。

三、治療效果

患兒輸液完以后當(dāng)天晚上回家，嚴(yán)格按照嘔吐后恢復(fù)喂養(yǎng)規(guī)范，就喝了點(diǎn)溫開水，喝了點(diǎn)稀粥米湯，之后再也沒有嘔吐。輸液治療第2天，患兒感覺舒服多了，吃了點(diǎn)稀飯和一點(diǎn)爛面條，等到第3天慢慢恢復(fù)到平時(shí)正常飲食狀態(tài)。隨后來門診復(fù)診，各方面狀態(tài)都比較好，已經(jīng)沒有肚子痛的癥狀，胃口也基本恢復(fù)到平時(shí)狀態(tài)，臨床治療有效。

四、注意事項(xiàng)

很欣慰經(jīng)過治療，患兒的疾病得到恢復(fù)。但是還需要叮囑患兒及家長，在病情完全好轉(zhuǎn)之前，同樣以清淡易消化飲食為主，避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩生冷性食物，讓胃腸道有充分的時(shí)間循序漸進(jìn)地來恢復(fù)功能。如果出現(xiàn)嘔吐繼續(xù)加重、腹痛等癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免引起嚴(yán)重的脫水。

五、個(gè)人感悟

小兒嘔吐是臨床中常見的胃腸道不適癥狀，多數(shù)由于腹部受涼或飲食不潔引起，像本文的患兒，在戶外“瘋玩”后，進(jìn)食生冷食物，所以會(huì)刺激胃腸道產(chǎn)生痙攣，進(jìn)而引起嘔吐癥狀。所以要提醒家長朋友們，小兒胃腸道功能不完善，刺激性食物或劇烈運(yùn)動(dòng)等均可能造成小兒嘔吐，所以要格外注意避免讓孩子進(jìn)食刺激性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即飲食，以免發(fā)生嘔吐現(xiàn)象。