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    產(chǎn)后抑郁癥怎么治療
    
            
    
                 2023-12-30 03:56閱讀：
                
    
                    
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    產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的治療包括心理治療和藥物治療。
    心理治療是一種非常重要的手段。通過(guò)心理治療解除她致病的心理因素，是因?yàn)橄肷泻?，生了女孩？或者覺(jué)得老公和婆婆對(duì)自己不好？為產(chǎn)婦提供更多的情感支持和社會(huì)支持，應(yīng)該對(duì)產(chǎn)褥期的婦女多加關(guān)心和無(wú)微不至的照顧。盡量調(diào)整好家庭關(guān)系，讓她養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
    如果心理治療效果不太好，可以選擇藥物治療。一般是選用是5-羥色胺再攝取抑制劑等。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    產(chǎn)后抑郁癥怎么治療？
    
    
    產(chǎn)后抑郁的治療是一個(gè)綜合的治療，產(chǎn)后抑郁每個(gè)患者的情況是不一樣的，所以我們要根據(jù)每位患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性的治療方案的設(shè)計(jì)。總體來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后抑郁的治療分三個(gè)部分，第一部分是屬于心理治療。因?yàn)楫a(chǎn)后抑郁的患者她牽扯到母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題，藥物治療不是她的首選治療，所以心理治療是產(chǎn)后抑郁的主要治療方式；第二種治療方式叫做藥物治療，針對(duì)個(gè)別的產(chǎn)后抑郁病情比較嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候就必須用抗抑郁藥物干預(yù)了。服用抗抑郁藥物的產(chǎn)婦最好暫時(shí)不用母乳喂養(yǎng)，因?yàn)樗幬飳?duì)胎兒的發(fā)育還是有影響的。對(duì)于極其嚴(yán)重的伴有自殺企圖的產(chǎn)后抑郁的患者，如果心理治療、藥物治療效果不明顯，可以考慮物理治療。物理治療目前國(guó)際上通用的是無(wú)抽搐電休克治療，這種治療一般做一個(gè)療程是10次左右，兩天做一次，一般的患者在3到4次之后，情緒就會(huì)明顯改善，治療的好處就是它不會(huì)影響母乳喂養(yǎng)，它的風(fēng)險(xiǎn)就是需要在麻醉下進(jìn)行，有一定的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。心理治療是產(chǎn)后抑郁的主要治療方式，每個(gè)產(chǎn)婦的心理因素又是千差萬(wàn)別的，我們要根據(jù)產(chǎn)婦的不同的心理因素進(jìn)行有針對(duì)性的心理治療。比如有的產(chǎn)婦她是第一次生孩子，她缺乏撫養(yǎng)孩子的經(jīng)驗(yàn)，缺乏照顧孩子的知識(shí)，長(zhǎng)期照顧小孩，與社會(huì)脫離等等這些因素的女性患者，比較建議采用支持心理治療。支持心理治療就是用親人陪伴、勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰，一般的支持性社會(huì)治療對(duì)女性患者效果是非常明顯的。實(shí)際上我們就告訴她，孩子這樣帶是對(duì)的，孩子怎么帶才會(huì)帶得更好，讓她心里有底，讓她對(duì)自己撫養(yǎng)孩子有信心，她就不會(huì)過(guò)度的緊張，不會(huì)過(guò)度的抑郁了，她會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生信心，對(duì)于這類(lèi)患者用支持心理治療，家人的陪伴、指導(dǎo)、同情、安慰。針對(duì)另外一些產(chǎn)后抑郁的患者，她們出現(xiàn)抑郁的心理因素多來(lái)自一些人際關(guān)系，這個(gè)時(shí)候其實(shí)只要采取人際心理治療。產(chǎn)后抑郁的女性如果人際關(guān)系緊張而導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的多是因?yàn)槠畔标P(guān)系緊張。因?yàn)樯诵『⒅?，現(xiàn)在一個(gè)小孩，婆婆公公一般都過(guò)來(lái)一起住，一起撫養(yǎng)小孩，原來(lái)簡(jiǎn)單的家庭關(guān)系，家庭角色就變得復(fù)雜了。這時(shí)候就學(xué)會(huì)如何和公公婆婆處理好關(guān)系，就非常重要了。針對(duì)社交方面的問(wèn)題，我們要正確的指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)避免有關(guān)的人際沖突，角色適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變，不正常的悲觀反應(yīng)，不要隨便發(fā)脾氣，遇事情要有效的科學(xué)的解決，處理好婆媳的關(guān)系，學(xué)會(huì)忍讓?zhuān)驹趯?duì)方的角度思考問(wèn)題，這樣家庭里的人際關(guān)系就會(huì)得到緩解。由這種心理因素導(dǎo)致的產(chǎn)后抑郁的情況，就會(huì)通過(guò)人際心理治療得到明顯的改善。還有一些產(chǎn)婦生完孩子之后，她主要是過(guò)度的疲憊導(dǎo)致的抑郁，比如是休息不好，孩子白天、晚上都要照顧，導(dǎo)致她過(guò)度緊張，擔(dān)心孩子餓著，擔(dān)心孩子著涼。對(duì)于這種產(chǎn)婦，我們推薦進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊魳?lè)治療，選取舒緩優(yōu)美的輕音樂(lè)，每天聽(tīng)1-3次，可以很好地幫助產(chǎn)婦緩解心靈上的緊張。還有一些產(chǎn)婦產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁是因?yàn)橐恍o(wú)法解決的生活事件，比如有的孩子生下來(lái)之后有些缺陷，比如說(shuō)家庭環(huán)境存在一些缺陷，或者是丈夫存在一些問(wèn)題不愉快的生活事件，一時(shí)半會(huì)難以解決的，針對(duì)這種產(chǎn)婦，我們要解決她的產(chǎn)后抑郁情況，我們要對(duì)她進(jìn)行焦點(diǎn)的轉(zhuǎn)移，把她的思想轉(zhuǎn)移到積極的、健康的、有意義、快樂(lè)的事情上面去，通過(guò)調(diào)理，她的抑郁情緒會(huì)明顯的得到改善。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱焱│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
    
        
    2023/11/02收聽(tīng)(58174)
    
    
    

    








    
    
    產(chǎn)后抑郁癥如何治療？
    
    
    一般來(lái)講，在一個(gè)女性成長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)女性在很多的特殊時(shí)期都會(huì)出現(xiàn)一些情感異常比如說(shuō)青春期，那么在孕婦的階段，尤其在產(chǎn)后也是非常發(fā)生產(chǎn)后抑郁的情況，如果在臨床上，在病人懷孕過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)了病人由于各種各樣的原因，比如最近一個(gè)人懷孕30周左右，我們就會(huì)看到她在家里有明顯的焦慮和煩燥，而且見(jiàn)到醫(yī)生，在和醫(yī)生交流的半個(gè)小時(shí)左右，就哭泣7-8次，眼淚不自覺(jué)地掉下來(lái)，盡管經(jīng)過(guò)她家人的關(guān)愛(ài)和呵護(hù)以后，還出現(xiàn)這種癥狀，我們就推薦她到心理科醫(yī)生那邊進(jìn)行評(píng)估，就發(fā)現(xiàn)她出現(xiàn)了情感的障礙。所以，一個(gè)女性在孕育、分娩以及產(chǎn)后過(guò)程當(dāng)中，尤其在產(chǎn)褥期的過(guò)程當(dāng)中，她體內(nèi)激素發(fā)現(xiàn)了劇烈的變化，這也是我們認(rèn)為產(chǎn)后抑郁發(fā)生的主要原因，由于這個(gè)原因帶給一個(gè)女性的變化，除了身體、軀干的這些生理變化以外，她主要心理上和精神上也發(fā)生了這些相應(yīng)的變化，所以一旦出現(xiàn)這種情況以后，尤其她的護(hù)理人員，比如說(shuō)醫(yī)生、護(hù)士或者保姆，或者家里面的人員，都要細(xì)致地觀察她這些情感和情緒上的變化，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間的失眠，也應(yīng)該在和醫(yī)生充分溝通下，給她一些建議，必要的時(shí)候可能要給她一些鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮的藥物，但是一定要征得精神科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生的建議，因?yàn)橛幸恍┧幬锸遣唤ㄗh給乳母和孕婦服用的，一旦她為了防止對(duì)新生兒或者胎兒帶來(lái)不良后果，可能必要的時(shí)候產(chǎn)后，甚至還要采用停止采用母乳喂養(yǎng)的方式，所以整個(gè)社會(huì)、整個(gè)醫(yī)務(wù)人員做圍產(chǎn)保健的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該對(duì)我們的服務(wù)對(duì)象高度警惕，這些女性在產(chǎn)后是否容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁，避免一些嚴(yán)重的不良后果出現(xiàn)，另外在北京市，在我們進(jìn)行圍產(chǎn)保健的一些醫(yī)院里頭，也有有針對(duì)產(chǎn)后抑郁的一些專(zhuān)門(mén)的診斷的科室，發(fā)生這種情況不要諱疾忌醫(yī)，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2023/09/07收聽(tīng)(30078)
    
    
    

    


    
    
    得了產(chǎn)后抑郁癥怎么治療
    
    
    "抑郁癥是指患者出現(xiàn)了與客觀環(huán)境并不相符的心境低落?；颊呖梢员憩F(xiàn)為從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕到悲觀失望，甚至出現(xiàn)自殺的傾向和行為。產(chǎn)后抑郁癥是抑郁癥的一種類(lèi)型，是由于生產(chǎn)以后患者或由于生活環(huán)境改變、睡眠改變、激素改變以及家庭地位、家庭環(huán)境與丈夫關(guān)系與婆媳關(guān)系等關(guān)系發(fā)生改變以后而出現(xiàn)的一種特殊的抑郁癥表現(xiàn)?；颊邥?huì)出現(xiàn)上述的各種癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺情況。產(chǎn)后抑郁癥患者出現(xiàn)癥狀后，建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行抑郁量表、焦慮量表等相關(guān)量表檢查，根據(jù)結(jié)果服用5-羥色胺再攝取抑制劑這種抗抑郁的藥物，比如西酞普蘭、氟西汀、帕羅西汀等等藥物?；颊呖梢耘浜闲睦碇委?，比如認(rèn)知療法、森田療法、行為療法、婚姻家庭療法等等?；颊哒煞蚺c患者應(yīng)該同時(shí)治療，這樣會(huì)起到事半功倍的作用，而且患者自身要保證睡眠，要減輕壓力，同時(shí)要低鹽、低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，改善不良生活方式。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2023/06/17收聽(tīng)(27742)
    
    
    

    






    
    
    怎么治療產(chǎn)后抑郁癥
    
    
    "產(chǎn)后抑郁癥是抑郁癥中的一種比較特殊的亞型，發(fā)病表現(xiàn)與傳統(tǒng)抑郁癥不同。一般抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、做事無(wú)興趣、精力減退，產(chǎn)后抑郁患者表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、愛(ài)發(fā)脾氣、挑剔。與患者的神經(jīng)遞質(zhì)不穩(wěn)定有關(guān)，表現(xiàn)為波動(dòng)性，因?yàn)楫a(chǎn)婦產(chǎn)后雌激素和孕激素水平不穩(wěn)定。產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦首先需要檢查激素水平，比如雌激素、孕激素，還有甲狀腺激素。如果檢查結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性，經(jīng)過(guò)治療，激素水平、情緒癥狀會(huì)得到平復(fù)。如果檢查激素水平?jīng)]有明顯的波動(dòng)，仍伴發(fā)精神行為癥狀，需要藥物治療。其與傳統(tǒng)抗抑郁藥物不同，產(chǎn)后抑郁的患者需要加用心境穩(wěn)定劑來(lái)安撫患者波動(dòng)的情緒。抑郁癥的治療周期比較長(zhǎng)，一般抑郁癥要治療1-2年，有的患者甚至要治療3-5年。但產(chǎn)后抑郁癥的患者往往隨著生產(chǎn)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)會(huì)自行好轉(zhuǎn)，所以治療周期較傳統(tǒng)抑郁癥要短。常見(jiàn)的抗抑郁藥有舍曲林或者艾司西酞普蘭，心境穩(wěn)定劑可以使用丙戊酸鈉，注意在治療期間要禁止哺乳。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周佳男│天津市安定醫(yī)院
    
        
    2023/01/27收聽(tīng)(90686)
    
    
    

    






    
    
    產(chǎn)后抑郁癥的治療方法
    
    
    "目前不少的女性在分娩之后都出現(xiàn)或輕或重的產(chǎn)后抑郁癥狀，它的治療方法有哪些呢？首先是心理治療，可以使產(chǎn)后抑郁患者宣泄，感到被支持、尊重、理解、信心增強(qiáng)，加強(qiáng)自我控制及建立與他人良好交流的能力，激發(fā)患者的內(nèi)在動(dòng)力，去應(yīng)付自身的問(wèn)題。心理治療對(duì)產(chǎn)后抑郁癥效果顯著，同時(shí)不會(huì)給母乳喂養(yǎng)的嬰兒造成危險(xiǎn)，應(yīng)被視為產(chǎn)后抑郁癥的一線治療，而不是藥物療法的輔助治療。研究顯示，有保健護(hù)士提供的非訓(xùn)誡式咨詢對(duì)輕、中度抑郁癥的婦女是很有效果的。再就是食療，讓產(chǎn)后抑郁癥的患者通過(guò)食療菜譜來(lái)緩解抑郁的心情。還有就是提供舒適安全的休養(yǎng)環(huán)境，經(jīng)常和患者談話，進(jìn)行良好的心理溝通，要使用鼓勵(lì)及勸導(dǎo)的語(yǔ)言，不厭其煩地對(duì)病人進(jìn)行心靈上的開(kāi)導(dǎo)，使病人覺(jué)得自己在社會(huì)上還有價(jià)值，感覺(jué)到身邊的人都在關(guān)心幫助他，使病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。最后就是對(duì)某些需要服用藥物治療的病人，由于性情的改變和對(duì)自己信心的喪失而拒絕治療，此時(shí)家人要耐心的向病人解釋疾病的緣由、服藥的目的，切不可漠不關(guān)心，對(duì)病人發(fā)脾氣，這樣會(huì)起反作用，使病人更加焦慮抑郁。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張莉│安圖縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
    
        
    2023/08/20收聽(tīng)(96164)
    
    
    

    








    
    
    治療產(chǎn)后抑郁癥的方法
    
    
    "產(chǎn)后抑郁癥的治療和一般抑郁癥基本原則一致，根據(jù)患者病情的程度、家庭的支持條件等因素，來(lái)選擇合理的治療方法。如果病情程度不是特別重，患者的精神痛苦不是特別強(qiáng)烈，同時(shí)可以照顧孩子以及基本的家務(wù)能力也都大部分都保留，可以先不暫時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)藥物治療。家人對(duì)患者的病情認(rèn)識(shí)和理解、支持非常重要，家人要理解病情的表現(xiàn)，不能認(rèn)為是個(gè)人意志行為的問(wèn)題，或者犯懶這樣的角度理解問(wèn)題，如果這樣會(huì)對(duì)患者造成額外壓力。如果病情偏重，抑郁程度比較重，患者已經(jīng)很難履行正常照顧孩子的責(zé)任，正常的家務(wù)料理能力明顯下降，持續(xù)情緒低落、精神痛苦，表現(xiàn)比較明顯要進(jìn)行藥物治療。藥物治療的過(guò)程中要停止母乳喂養(yǎng)，因?yàn)檫@些藥物從乳汁里面有一定分泌，對(duì)孩子的健康雖然不能確定一定會(huì)造成嚴(yán)重影響，但是至少不能排除有不良影響，要避免母乳喂養(yǎng)。治療過(guò)程中一定要堅(jiān)持定期復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)治療后的療效表現(xiàn)和不良反應(yīng)情況，必要時(shí)候進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。藥物治療的同時(shí)，前面提到家人的理解、支持和關(guān)心一樣重要，必不可少，同時(shí)患者也要積極進(jìn)行豐富日常活動(dòng)、堅(jiān)持作息規(guī)律，這些行為方面的配合，綜合治療可以使抑郁癥大部分都能得到比較好的治療效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
    
        
    2023/09/14收聽(tīng)(50254)
    
    
    

    


    
    
    產(chǎn)后抑郁癥一般該如何做治療？
    
    
    "產(chǎn)后抑郁癥的治療，是根據(jù)產(chǎn)后抑郁的病因做相應(yīng)的治療。第一個(gè)，評(píng)估抑郁的程度。比如，相對(duì)比較輕的抑郁和其它的抑郁是類(lèi)似的，建議加強(qiáng)休息，特別是產(chǎn)后一定要休息好，比如小孩子晚上要喂奶，想辦法解決這個(gè)問(wèn)題，讓產(chǎn)婦休息好。第二個(gè)，產(chǎn)婦要有一定的活動(dòng)量。特別是白天要出去走一走，見(jiàn)見(jiàn)陽(yáng)光，曬曬太陽(yáng)。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有利于抑郁情緒的化解。第三個(gè)，家人的陪伴。因?yàn)楫a(chǎn)后母親面臨很多照顧寶寶，恢復(fù)傷口這方面的工作，這時(shí)家人的支持特別是丈夫的陪伴是非常重要的。這是從心理方面進(jìn)行調(diào)解。如果有部分患者通過(guò)以上的方法，不能解決或者是抑郁已經(jīng)比較重的中度以上或者重度，是需要進(jìn)行藥物治療的，要服用抗抑郁藥物。這時(shí)是不是還能哺乳，要按照使用藥物的的品種或者是使用多長(zhǎng)時(shí)間，由醫(yī)生來(lái)決定。最重的用藥物解決不了，可以用電休克進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程明│湖南省第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/08/02收聽(tīng)(22076)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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