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      47歲男性面肌痙攣,藥物治療能達到何種效果?
      2023-05-12 18:18:47閱讀-
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      47歲男性面肌痙攣,藥物治療能達到何種效果?

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)

      摘要:患者因左側(cè)面部不自覺抽動就診,已經(jīng)嚴(yán)重影響到了日常的生活,患者左側(cè)額紋變淺,口角向右側(cè)有輕微歪斜,左側(cè)面部肌肉、口角肌肉、眼部肌肉抽動,痛覺沒有明顯異常,完善頭顱CT、腦電圖檢查診斷為為周圍性面神經(jīng)炎引起的面肌痙攣。給予患者藥物治療后,其左側(cè)面部不自覺抽動癥狀消失,面肌痙攣治愈。


      【基本信息】男、47歲

      【疾病類型】肌痙攣(面肌痙攣)

      【就診醫(yī)院】北京天壇醫(yī)院

      【就診時間】2019年4月

      【治療方案】口服藥物(維生素B1片、維生素B12片、加巴噴丁膠囊)

      【治療周期】住院治療5天,居家治療2個月

      【治療效果】患者面部抽動癥狀消失,面肌痙攣治愈


      一、初次面診

      患者因左側(cè)面部不自覺抽動而前來我院就診,自述面部抽動的情況常在勞累、緊張后加重,已經(jīng)嚴(yán)重影響到了日常的生活。詢問患者病史,自述1年前有左側(cè)周圍性面癱,余無其他病史。檢查發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)額紋變淺,口角向右側(cè)有輕微歪斜,左側(cè)面部肌肉、口角肌肉、眼部肌肉抽動,痛覺沒有明顯異常。完善頭顱CT、腦電圖檢查,綜合患者的臨床表現(xiàn),初步考慮患者為周圍性面神經(jīng)炎引起的面肌痙攣。


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      二、治療經(jīng)過

      為進一步治療,將患者收入院。患者入院后,給予其營養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素B1片、維生素B12片,同時給予患者口服加巴噴丁膠囊控制癥狀發(fā)作。在治療過程中,藥物治療2天后治療效果不明顯,面部不自覺抽動仍然明顯,于是適當(dāng)加大了加巴噴丁膠囊劑量,繼續(xù)用藥。更改劑量后,患者面部不自覺抽動癥狀得到緩解,睡眠也得到了改善,偶爾會發(fā)作左側(cè)面肌陣發(fā)性痙攣,但并未對生活造成影響。在積極用藥的同時,還對患者進行心理疏導(dǎo),并叮囑日常飲食及生活習(xí)慣,患者住院5天后出院。


      三、治療效果

      患者由于周圍性面神經(jīng)炎引起面肌痙攣,表現(xiàn)為面部不自覺抽動,給予藥物治療后,前2天時,患者癥狀緩解并不明顯,仍存在左側(cè)面部不自覺抽動的現(xiàn)象,于是給予增加藥量?;颊呤褂眉恿康乃幬?天后,面部不自覺抽動的癥狀明顯有所改善,睡眠質(zhì)量大幅度提高,準(zhǔn)許患者出院,并囑其繼續(xù)用藥。

      患者出院后繼續(xù)藥物治療2個月,對患者進行電話隨訪,患者不自覺抽動的現(xiàn)象徹底緩解,睡眠質(zhì)量已與常人無異,于是給予停藥處理。


      四、注意事項

      經(jīng)過積極的治療,患者面部不自覺抽動癥狀消失,目前恢復(fù)正常生活,我很是為患者感到高興?;颊叱鲈汉?,仍需要注意面部保暖,避免用冷水洗臉,進食時應(yīng)用健側(cè)咀嚼食物,同時應(yīng)緩解自己的情緒,避免因面肌痙攣導(dǎo)致情緒焦慮?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑服用藥物,切不可自行停藥,持續(xù)觀察自身情況,隨時看面部癥狀是否改善,如果在治療期間有任何不適癥狀,一定要及時就診。


      五、個人感悟

      面肌痙攣一般都是面神經(jīng)受到刺激導(dǎo)致,本篇患者因1年前有左側(cè)周圍性面癱,從而導(dǎo)致了面肌痙攣,出現(xiàn)左側(cè)面部不自覺抽動的癥狀,但好在經(jīng)過治療后患者左側(cè)面部不自覺抽動癥狀消失,獲得了滿意的治療效果。

      面肌痙攣雖然會有單側(cè)肌肉不自覺的抽動,但并不會有生命危險,但大多數(shù)的面肌痙攣并不好治療,還好本篇患者病情治愈,不再有心理負(fù)擔(dān),恢復(fù)了正常生活。

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