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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：一位21歲女性患者前來就診，經(jīng)了解患者最近因備戰(zhàn)考研，精神壓力較大，晚上復(fù)習(xí)到很晚，最近經(jīng)常出現(xiàn)頭痛，并且出現(xiàn)頻率逐漸頻繁。根據(jù)患者癥狀，考慮可能是與患者精神壓力較大、休息不足有關(guān)的緊張性頭痛。因此，給予患者藥物治療，緩解頭痛癥狀，改善患者緊張狀態(tài)，同時調(diào)整生活方式，最終頭痛癥狀消失，生活質(zhì)量提高。

【基本信息】女、21歲

【疾病類型】緊張性頭痛

【就診醫(yī)院】北京天壇醫(yī)院

【就診時間】2021年8月

【治療方案】口服藥物（酮洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、解郁安神膠囊、谷維素片）+調(diào)整生活方式

【治療周期】2周

【治療效果】頭痛癥狀消失，生活質(zhì)量提高

一、初次面診

一位21歲女性患者前來就診，經(jīng)了解患者最近因備戰(zhàn)考研，精神壓力較大，晚上復(fù)習(xí)到很晚，最近經(jīng)常出現(xiàn)頭痛，剛開始只在傍晚或晚上出現(xiàn)頭痛，逐漸變?yōu)槿魏螘r間都可以出現(xiàn)頭痛，尤其是在休息不好時，更容易出現(xiàn)?；颊哳^痛癥狀嚴(yán)重時，甚至?xí)橛蓄^昏、眼干、眼澀、干嘔的癥狀，但休息后可以緩解。為排除顱內(nèi)病變的可能，給予患者進(jìn)行頭顱CT檢查，結(jié)果顯示各部腦組織的形態(tài)、密度未見異常，因此根據(jù)患者的癥狀，診斷為緊張性頭痛，可能與患者精神壓力較大、休息不足有關(guān)。

二、治療經(jīng)過

明確診斷后，給予患者以下治療：

1、藥物治療：由于患者頭痛發(fā)作比較頻繁，嚴(yán)重影響了正常學(xué)習(xí)生活，因此給予患者非甾體抗炎藥止痛治療，即口服酮洛芬緩釋膠囊，鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦微循環(huán)及神經(jīng)元代謝，抑制腦血管痙攣，改善大腦供血，以及緩解頭痛。同時，給予舒肝解郁、安神定志的中成藥，如解郁安神膠囊，緩解患者焦慮、緊張、失眠等癥狀，以及使用谷維素片鎮(zhèn)靜、助眠；

2、調(diào)整生活方式：囑患者注意睡眠，合理作息，白天學(xué)習(xí)，晚上睡覺，改善睡眠狀態(tài)，預(yù)防頭痛發(fā)作。適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動，可以選擇散步、游泳等，但運(yùn)動要適量，不要過于疲勞。

三、治療效果

患者經(jīng)過1周用藥治療后，頭痛明顯改善，于是停用酮洛芬緩釋膠囊，以及鹽酸氟桂利嗪膠囊，用藥14天后隨訪，患者頭痛出現(xiàn)頻率降低，情緒改善，停解郁安神膠囊，繼續(xù)服用谷維素片，堅持生活方式調(diào)整。經(jīng)過生活方式調(diào)整及藥物治療后，患者緊張、焦慮等不良情緒減少，未再有頭昏、頭沉、惡心、嘔吐癥狀，睡眠得到改善，最終頭痛完全緩解，生活質(zhì)量較治療前提升。

四、注意事項

很高興，患者經(jīng)過治療，癥狀得到好轉(zhuǎn)，為預(yù)防癥狀再次出現(xiàn)，患者需注意以下幾點：

1、在生活中，患者要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，避免熬夜。同時，可以根據(jù)自身情況適當(dāng)運(yùn)動，但要注意禁止在睡覺前進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以免影響睡眠。另外，患者可以在閑暇時刻進(jìn)行戶外活動，紓解壓力，使情緒平穩(wěn)；

2、在飲食上，注意清淡飲食，多進(jìn)食富含維生素的蔬菜和水果，以增加機(jī)體免疫力。避免進(jìn)食辛辣、刺激，以及油膩食物，避免不消化影響睡眠，同時在入睡前避免進(jìn)食，以及飲用咖啡、酒等刺激性飲品。

五、個人感悟 

緊張性頭痛在臨床中較為常見，常與多種因素有關(guān)，尤其是休息、情緒因素。本例患者便是由于備考壓力過大，睡眠不規(guī)律，導(dǎo)致緊張性頭痛的發(fā)生。在經(jīng)過生活方式改善，補(bǔ)充休息，以及適當(dāng)藥物治療后，其頭痛癥狀逐漸改善。

緊張性頭痛的患者可以進(jìn)行調(diào)整生活方式，保持作息規(guī)律，避免熬夜，同時配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，可以緩解頭痛癥狀。如果癥狀較為嚴(yán)重，可以使用藥物治療，如非甾體抗炎藥，以及鎮(zhèn)靜安神的中成藥等，能夠達(dá)到較好的療效。