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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：本篇病例患者是一位老年男性，于2年前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，并反復(fù)發(fā)作，但未進(jìn)行治療。1年前癥狀加重，出現(xiàn)憋喘的癥狀。近日不適癥狀較之前再次加重，于是前來我院就診，經(jīng)檢查后確診為氣管炎，給予患者藥物治療，癥狀緩解，且未見復(fù)發(fā)，目前仍在定期隨訪中。

【基本信息】男、70歲

【疾病類型】氣管炎

【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

【就診時間】2020年8月

【治療方案】靜脈滴注（注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸氨溴索注射液、氨茶堿注射液）+口服藥物（鹽酸氨溴索片、氨茶堿片）

【治療周期】藥物治療2周，定期隨訪

【治療效果】病情好轉(zhuǎn)，不適癥狀消失

一、初次面診

患者男，70歲。既往有高血壓、高膽固醇血癥和前列腺增生病史。自訴近2年余來無誘因反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液多為白色粘痰，多于受涼后發(fā)作，但為進(jìn)行診治，也未自行服藥。近1年余來出現(xiàn)活動量稍大后憋喘，近日不慎著涼，致不適癥狀加重。為求進(jìn)一步治療，今日來我院就診，門診行體格檢查提示：雙肺中過清音，雙肺呼吸音低；又行胸部CT，提示雙肺上葉肺大皰，左肺上葉有炎癥表現(xiàn)。因此結(jié)合患者的病程、癥狀，以及檢查結(jié)果，初步診斷為氣管炎。

二、治療經(jīng)過

患者配合完善血常規(guī)、痰涂片等相關(guān)檢查后，排除流行性感冒、咳嗽變異型哮喘等疾病后，確診為慢性氣管炎，屬于氣管炎的一種類型。隨即將患者的病情進(jìn)展與家屬及患者說明，家屬商議后決定住院治療，以控制患者病情。于是根據(jù)患者病情，擬行藥物治療，主要包括靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉消炎抗感染；使用鹽酸氨溴索注射液幫助患者化痰，促進(jìn)痰液排出；考慮到患者目前還有憋喘的癥狀，于是加用氨茶堿注射液，起到擴張支氣管、平喘的作用。住院1周后，癥狀得到改善，囑其出院，居家繼續(xù)服用鹽酸氨溴索片、氨茶堿片。

三、治療效果

患者經(jīng)過1周的院內(nèi)治療后，活動后憋喘、咳嗽、咳痰等不適癥狀基本消失，且考慮到患者出院的意愿較為強烈，于是同意患者出院。出院后1周回醫(yī)院復(fù)診，患者自述，近日咳嗽、咳痰消失，外出活動后也不會有憋喘不適感。行體格檢查、肺部CT檢查均未見明顯異常，可以停藥，但仍需定期復(fù)診，以防復(fù)發(fā)。

四、注意事項

經(jīng)過1周的院內(nèi)治療后，患者病情得到初步控制，不適癥狀減退，所以十分開心，而我也為患者的好轉(zhuǎn)感到欣喜?？紤]到患者想要居家休養(yǎng)，于是叮囑患者和家屬，應(yīng)保持居住環(huán)境空氣流通，定期開窗通風(fēng)，同時因為患者年紀(jì)比較大，自身抵抗力較差，所以外出時應(yīng)根據(jù)天氣及時增添衣物，避免著涼，進(jìn)而誘發(fā)疾?。蛔詈?，居家期間若患者出現(xiàn)咳痰費力的情況，家屬可以拍打患者后背，幫助患者將痰液排出。

五、個人感悟

氣管炎好發(fā)于老年人，常在著涼、感染后加重，因此類似本篇病例中的老年患者，日常生活中做好個人防護(hù)，避免著涼；同時適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，合理補充營養(yǎng)，保持積極樂觀的心態(tài)，還可提高自身的提抗力，減少細(xì)菌等致病菌感染的幾率，對于預(yù)防氣管炎的復(fù)發(fā)均有積極意義?；颊叱鲈汉笕舫霈F(xiàn)咳嗽咳痰、喘息、氣促等癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。