(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:本篇患者因1周前外陰突然出現(xiàn)腫脹、疼痛,同時伴有腫塊,當(dāng)時并沒有給予重視,導(dǎo)致近期癥狀出現(xiàn)加重,隨即來到我院進(jìn)行就診。通過給予患者相關(guān)檢查,并結(jié)合患者癥狀門診初步診斷為“巴氏腺膿腫”。入院后給予患者對應(yīng)的手術(shù)和輸液治療后,目前患者病情已經(jīng)得到改善。
【基本信息】女、45歲
【疾病類型】巴氏腺膿腫
【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
【就診時間】2020年5月
【治療方案】手術(shù)治療(前庭大腺膿腫造口術(shù))+輸液治療(注射用頭孢塞肟鈉、注射用奧硝挫)
【治療周期】住院治療1周
【治療效果】患者會陰部腫脹消失,傷口愈合較好
一、初次面診
該患者因在1周前突發(fā)外陰右側(cè)腫脹、疼痛,同時可觸及到外陰存在腫塊,開始并未給予重視,也沒有進(jìn)行任何檢查和治療,但近期因癥狀逐漸加重,尤其是1天前,患者外陰腫脹嚴(yán)重并伴有疼痛,痛感較強(qiáng),所以來我院就診。
通過仔細(xì)了解患者情況得知,患者近1年內(nèi)存在月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)量減少,以及周期延長,給予患者進(jìn)行相關(guān)檢查,顯示患者右側(cè)大陰唇存在腫脹,并伴有局部皮膚的溫度升高,門診以患者初步診斷為“巴氏腺膿腫”而收入我科進(jìn)行診治。
二、治療經(jīng)過
入院后給予患者完善相關(guān)檢查,結(jié)果提示存在右側(cè)大陰唇腫脹,同時伴有可觸及大小約2.5×4cm的囊性包塊,給予患者進(jìn)行B超檢查,提示有巴氏腺膿腫可能。血常規(guī)檢查,顯示淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和百分比均較正常值偏低,說明患者體內(nèi)可能存在細(xì)菌性感染、病毒性感染或存在免疫性缺陷等,結(jié)合患者癥狀,綜合診斷為巴氏腺膿腫。與患者溝通后,患者同意行前庭大腺膿腫造口術(shù),手術(shù)順利結(jié)束后患者安返病房,同時給予患者注射用頭孢塞肟鈉、注射用奧硝挫等藥物,以預(yù)防患者外陰術(shù)口的感染。
三、治療效果
患者通過1周的住院治療,期間并沒有怕冷、發(fā)燒等不良情況,同時精神狀態(tài)、睡眠、飲食、大小便等均較為正常,給予患者查體后得知,目前患者的大陰唇腫脹基本消除,同時觀察患者術(shù)后會陰部的傷口,未發(fā)現(xiàn)紅腫或滲出,切口愈合較好,患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),于是準(zhǔn)許患者出院休養(yǎng)。
四、注意事項(xiàng)
看到患者癥狀逐漸減輕,我感到很欣慰,但為了患者的身體健康,仍需提醒患者在日常生活中注意以下幾點(diǎn):
1、囑咐患者日常應(yīng)多注意會陰部衛(wèi)生,同時盡量避免盆浴,而是選擇淋浴,避免引發(fā)其他部位的感染;
2、術(shù)后囑患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動,否則可能會導(dǎo)致術(shù)口破裂而引發(fā)感染等不良情況;
3、飲食建議患者以清淡、易消化為主,如米粥、面條等,可以多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果,避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜、洋蔥等,同時戒煙限酒;
4、日常多注意外陰部衛(wèi)生,包括勤換洗內(nèi)衣褲,并保持會陰部清潔、干燥。另外,治療期間需盡量減少性生活次數(shù)。
五、個人感悟
巴氏腺囊腫即前庭大腺囊腫,屬于婦科疾病中較為常見的一類疾病,通常是由巴氏腺腺管阻塞,導(dǎo)致炎性分泌物無法排除,從而積聚在某個位置所引起。需要注意臨床針對每個患者囊腫大小以及疼痛程度的差異,所采取的措施同樣有所區(qū)別,例如該病例中患者,便是在日常中受到細(xì)菌感染或病毒感染后,突發(fā)的巴氏腺膿腫,給予對癥的手術(shù)治療和輸液治療后,患者病情恢復(fù)較好。