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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者因口干、多飲、多尿就診，主訴近期感覺頭暈，腳底有踩棉花感，血糖顯示糖化血紅蛋白8.5％，空腹血糖9.36mmol/L，隨機(jī)血糖18.75mmol/L，根據(jù)患者的檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)診斷為2型糖尿病。入院后給予患者新型降糖藥達(dá)格列凈片口服，住院治療1周后患者口干、多飲、多尿的癥狀消失，患者好轉(zhuǎn)出院。

【基本信息】男、34歲

【疾病類型】2型糖尿病

【就診醫(yī)院】復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

【就診時間】2022年5月

【治療方案】口服藥物（達(dá)格列凈片、厄貝沙坦片）

【治療周期】住院治療7天

【治療效果】患者口干、多飲、多尿癥狀消失

一、初次面診

患者因口干、多飲、多尿、體重消瘦前來就診，主訴平時喜歡吃零食，尤其是干果類，近期感覺頭暈，腳底有踩棉花感，總是想上廁所，陰天時會有胸悶的感覺，每天晚上很早就會困，也不想動彈。入院后給患者查血糖顯示糖化血紅蛋白8.5％，空腹血糖9.36mmol/L，隨機(jī)血糖18.75mmol/L，患者血糖偏高，于是將患者收入院進(jìn)行治療。

為進(jìn)一步了解患者的身體狀況，于是給患者進(jìn)行血壓、心率等檢查，提示患者血壓為149/83mmHg，心率為68次/分。血常規(guī)檢查顯示患者各項檢查指標(biāo)正常，根據(jù)患者的檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)，診斷為2型糖尿病。

二、治療經(jīng)過

入院后給予患者新型降糖藥達(dá)格列凈片口服，用藥前告知患者注意事項，以及常見的不良反應(yīng)，服藥后3天，患者空腹血糖下降至5.7mmol/L，餐后血糖8.9mmol/L，囑患者每次吃完飯可以進(jìn)行散步，患者經(jīng)過生活習(xí)慣的調(diào)整，繼續(xù)服藥2天后，餐后血糖為7.8mmol/L，血糖達(dá)標(biāo)。同時給予患者厄貝沙坦片降低血壓，住院治療1周后患者口干、多飲、多尿的癥狀消失，患者好轉(zhuǎn)出院。

三、治療效果

患者因口干、多飲、多尿就診，入院后經(jīng)過各項檢查診斷為2型糖尿病，經(jīng)過藥物治療3天后，患者空腹血糖下降至5.7mmol/L，餐后血糖8.9mmol/L，口干、多尿癥狀有所好轉(zhuǎn)，告知患者進(jìn)行生活調(diào)整，繼續(xù)治療2天后，患者餐后血糖為7.8mmol/L，血糖達(dá)標(biāo)，治療期間同時給予患者降壓藥物治療，經(jīng)過住院治療7天后，患者口干、多飲、多尿的癥狀消失，血糖穩(wěn)定在正常范圍，好轉(zhuǎn)出院。

四、注意事項

經(jīng)過治療，患者的血糖達(dá)標(biāo)，口干、多飲、多尿的癥狀消失，患者好轉(zhuǎn)出院。我很是為患者感到高興?；颊叱鲈汉笕匀恍枰刻毂O(jiān)測血糖，而且要定期到院復(fù)診，多喝溫水，促進(jìn)排尿，如果出現(xiàn)任何不適情況，比如排尿困難、尿急、尿痛癥狀，一定要及時到醫(yī)院就診。同時患者要養(yǎng)成餐后散步的好習(xí)慣，以促進(jìn)血糖的調(diào)整，但不可劇烈運動，以免身體承擔(dān)不了。飲食方面要進(jìn)食清淡、易消化的食物，避免進(jìn)食熱量過高的油膩食物，避免進(jìn)食含糖量較高的米飯、堅果類以及各種糖分較高的水果，包括西瓜、葡萄等。

五、個人感悟

患者由于不愛運動，愛吃零食導(dǎo)致血糖較高，但一直未重視此事，直到出現(xiàn)相應(yīng)癥狀后才意識到問題的嚴(yán)重性，但好在患者經(jīng)過積極的藥物治療以及生活方式的調(diào)整及時控制了血糖，目前血糖控制達(dá)標(biāo)，獲得了滿意的治療效果。生活中應(yīng)避免進(jìn)食過度油膩、熱量高的食物，要適當(dāng)運動，這樣維持一個健康的生活方式對于自身健康是有好處的。