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      28歲小伙慢性偏頭痛輾轉(zhuǎn)反側(cè),通過治療恢復(fù)往日生活!
      2023-04-25 18:24:02閱讀-
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      28歲小伙慢性偏頭痛輾轉(zhuǎn)反側(cè),通過治療恢復(fù)往日生活!

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)

      摘要:患者因右側(cè)頭部疼痛4個月,近期加重就診,主訴頭痛發(fā)作時嚴重影響工作,且伴隨惡心、嘔吐癥狀,頭部觸診未觸及到包塊,神經(jīng)檢查、核磁共振檢查無異常,結(jié)合患者臨床癥狀及相關(guān)檢查判斷為慢性偏頭痛。給予患者天麻鉤藤飲加減治療,患者慢性偏頭痛癥狀消失。


      【基本信息】男、28歲

      【疾病類型】慢性偏頭痛

      【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

      【就診時間】2022年4月

      【治療方案】中藥口服(天麻鉤藤飲加減)

      【治療周期】藥物治療22天

      【治療效果】患者右側(cè)頭部疼痛癥狀消失


      一、初次面診

      患者主訴右側(cè)頭部疼痛4個月,頭痛發(fā)作時伴隨惡心、嘔吐癥狀,多為搏動性疼痛,當(dāng)患者睡眠不好或者勞累后,發(fā)病較為頻繁,每個月發(fā)病天數(shù)>15天,自4個月前開始,持續(xù)至今。開始認為是最近工作壓力過大導(dǎo)致,自行服用佐米曲普坦片后,癥狀有所緩解,但并未得到徹底根治。最近幾天,患者頭痛癥狀加重,休息后不能緩解,勞累或者生氣后癥狀加重,同時伴有口苦、咽干等癥狀,嚴重時甚至步行或上樓梯也可以導(dǎo)致疼痛,嚴重影響到工作和生活,于是來我院就診。

      患者自訴無既往病史,但頸椎不適很好,無外傷,頭部觸診未觸及到包塊,行神經(jīng)檢查、核磁共振檢查,患者均無異常表現(xiàn),結(jié)合患者自述情況,臨床癥狀及相關(guān)檢查,判斷為慢性偏頭痛。


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      二、治療經(jīng)過

      明確診斷后,告知患者病情,患者自認為此前使用西藥效果不好,因此較為希望采用中藥進行治療。結(jié)合患者的臨床癥狀及相關(guān)檢查,給予患者通竅止痛的天麻鉤藤飲加減,該藥物的主要組方有川牛膝、杜仲、天麻、茯神、黃芩、川芎、桑寄生、石決明、薄荷、益母草、柴胡、鉤藤、夜交藤、梔子。囑患者以水煎服,并定期復(fù)查。

      用藥5天后二診時,患者的頭痛癥狀已經(jīng)減輕,不至于影響正常工作,睡眠治療也較前有所改善,惡心、嘔吐等癥狀減輕,于是在原方中加入菊花、生石膏、郁金,繼續(xù)水煎服。

      5天后三診時患者頭痛癥狀已經(jīng)大部分的緩解,心情也不再那么煩躁,惡心、嘔吐、口苦、咽干等癥狀基本緩解,于是囑患者繼續(xù)二診時藥物水煎服。

      再過5天后,患者主訴右側(cè)偏頭痛癥狀已經(jīng)完全消失,囑患者繼續(xù)服藥鞏固1周,期間患者未再出現(xiàn)偏頭痛的癥狀,給予停藥處理。


      三、治療效果

      患者右側(cè)頭部疼痛3月余,嚴重影響工作及生活,入院進行中藥治療,效果較好,患者疼痛癥狀消失?;颊叨\時頭痛癥狀減輕,可以進行日常工作,三診時頭痛癥狀已經(jīng)大部分緩解,心情也不再煩躁,惡心、嘔吐、口苦、咽干等癥狀基本緩解。治療15天時,患者頭痛癥狀完全消失,睡眠恢復(fù)了正常,回到正常的生活及工作中,心情變得舒暢,繼續(xù)服藥鞏固,患者癥狀未再復(fù)發(fā),順利停藥。


      四、注意事項

      經(jīng)過藥物治療后,患者的慢性偏頭痛癥狀消失,患者恢復(fù)了正常的生活和工作,我也由衷為患者感到高興。在日常生活中,患者要注意自我情緒調(diào)控,避免太過激動,適當(dāng)釋放壓力,保持愉快的心情,同時保持正常的睡眠,不要熬夜,避免過于勞累,充足的睡眠可以有效預(yù)防頭痛的發(fā)生、發(fā)展。平時患者可以自己適當(dāng)?shù)陌茨︻^部,有助于血液循環(huán),氣血運行的通暢,才不會發(fā)生頭痛。如果有任何不適情況,一定要及時到醫(yī)院就診,避免不良情況的發(fā)生。


      五、個人感悟

      慢性偏頭痛是臨床中比較常見的一種疾病,隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展,人們的壓力越來越大,不可避免的會有各種身體上的不適發(fā)生,通常大部分人并不重視,認為通過休息可以緩解,但就是因為自己的不重視,往往會導(dǎo)致疾病進一步發(fā)展。

      本病例患者起初并不重視自己的頭痛,因此導(dǎo)致頭痛繼續(xù)發(fā)展,嚴重影響了工作和生活,但好在經(jīng)過治療患者的頭痛癥狀痊愈,獲得了滿意的治療效果。但后續(xù)患者仍需要多加注意,如有任何特殊情況一定要及時就診,避免耽誤病情。

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