（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患兒為10歲男孩， 常常表現(xiàn)為反復(fù)鼻癢、流清水樣涕、打噴嚏、鼻塞、眼癢、咳嗽，而無發(fā)熱、頭暈、頭痛等，家長(zhǎng)常誤以為感冒，自行口服感冒藥治療，但病情常反復(fù)發(fā)作，難以忍受。就診后診斷為過敏性鼻炎，給予藥物及螨蟲脫敏治療后，不適癥狀明顯改善。
【基本信息】男、10歲
【疾病類型】過敏性鼻炎
【就診醫(yī)院】華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】藥物治療（糠酸莫米松鼻噴霧劑+孟魯司特鈉顆粒）+螨蟲脫敏治療
【治療周期】門診治療1個(gè)月，門診按時(shí)隨診
【治療效果】過敏性鼻炎癥狀明顯改善
一、初次面診
患兒隨家長(zhǎng)一起進(jìn)入診室，不停地揉著眼鼻，一副痛苦的模樣，家長(zhǎng)滿臉愁容，自述患兒常年不停的鼻癢、眼癢、流清水樣鼻涕、打噴嚏及鼻塞，無明顯咳嗽、胸悶氣短、呼吸困難等，感冒藥沒停過，一停就反復(fù)，不能受涼，受涼后就會(huì)加重，既往有濕疹史，根據(jù)病情初步診斷過敏性鼻炎。此病有季節(jié)性及常年性，并有輕重之分，重度持續(xù)性鼻炎嚴(yán)重影響患兒身心健康。
二、治療經(jīng)過
初步判斷患兒螨蟲過敏引起以上癥狀的可能性較大，因此給患兒做了過敏原檢查，提示：屋塵螨及粉塵螨過敏，遂給予患兒鼻噴激素糠酸莫米松鼻噴霧劑及口服孟魯司特鈉顆粒對(duì)癥治療，好轉(zhuǎn)后停用口服藥物，逐步減少鼻噴激素，同時(shí)進(jìn)行螨蟲脫敏治療。
三、治療效果
患兒家長(zhǎng)根據(jù)建議，注意避免螨蟲過敏原，并按時(shí)給予患兒鼻噴激素及口服藥物對(duì)癥治療，同時(shí)進(jìn)行螨蟲脫敏治療，患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，用了2周口服藥物后停用，偶用鼻噴激素，堅(jiān)持螨蟲脫敏治療，經(jīng)過1個(gè)月的治療，患兒過敏性鼻炎癥狀視覺評(píng)分顯著降低，由就診時(shí)的7分降至2分。囑家長(zhǎng)按時(shí)帶患兒來院復(fù)查。
四、注意事項(xiàng)
對(duì)于患兒的病情好轉(zhuǎn)感到欣慰，螨蟲是最常見的室內(nèi)過敏原，無處不在，喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，螨蟲及其尸體、排泄物均可導(dǎo)致機(jī)體過敏反應(yīng)，床上最多，建議家長(zhǎng)平時(shí)要注意用除螨儀清除床上及布藝沙發(fā)上的螨蟲，空調(diào)濾網(wǎng)清洗每周1次，家里不要養(yǎng)貓、狗、鳥、兔子等帶毛寵物。
過敏性鼻炎在受冷、空氣污染及感冒后容易加重，平時(shí)注意防范，蝦蟹、貝殼類食物與螨蟲存在交叉過敏原，平時(shí)注意盡量避免食用這些食物，另外，飲食中盡量避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
五、個(gè)人感悟
過敏性鼻炎是一種常見過敏性疾病，嚴(yán)重影響患兒身心健康及工作生活，給患兒造成很大負(fù)擔(dān)，并且病情持續(xù)發(fā)展容易形成過敏性哮喘。治療過敏性鼻炎，注意有效避免過敏原，同時(shí)，脫敏治療是治療過敏性鼻炎的唯一對(duì)應(yīng)治療方案，有效緩解過敏性鼻炎癥狀，同時(shí)防止過敏性鼻炎發(fā)展到過敏性哮喘。
