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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患兒突然出現(xiàn)高燒不退，并伴有刺激性咳嗽、喘息、咳痰等癥狀，家長(zhǎng)因擔(dān)心患兒身體健康，隨即帶我院就診。通過(guò)給予患兒相關(guān)的檢查，并結(jié)合患兒癥狀，以初步診斷為小兒肺炎，而將患兒收入我科進(jìn)行診治?；純航?jīng)過(guò)積極配合對(duì)癥治療，1個(gè)月后到門診復(fù)查，結(jié)果證明患兒病情已經(jīng)完全治愈。

【基本信息】女、2歲

【疾病類型】小兒肺炎

【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年4月

【治療方案】口服藥物治療（阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、阿奇霉素分散片）

【治療周期】住院治療10天，定期門診復(fù)查

【治療效果】患兒癥狀得到治愈

一、初次面診

家長(zhǎng)將患兒帶到我院門診后，訴患兒突然出現(xiàn)發(fā)燒反復(fù)不退，同時(shí)伴有刺激性的咳嗽、喘息、咳痰、輕度呼吸困難，但并沒(méi)有胸疼等癥狀，因擔(dān)心患兒身體健康，于是趕忙到來(lái)就診。通過(guò)仔細(xì)觀察患兒情況，給予患兒進(jìn)行體格檢查后，發(fā)現(xiàn)患兒存在明顯發(fā)熱，以及呼吸增快等情況。通過(guò)肺部聽(tīng)診，可聞及明顯喘鳴音以及濕啰音。綜合患兒癥狀及表現(xiàn)，初步考慮為小兒肺炎，于是將患兒收入我科，以行進(jìn)一步診治。

二、治療經(jīng)過(guò)

入院后立即給予患兒進(jìn)行相關(guān)的專項(xiàng)檢查，行胸部CT檢查，可見(jiàn)患兒肺部有浸潤(rùn)性陰影，血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞等指標(biāo)明顯升高，結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，明確診斷為小兒肺炎。

告知患兒家長(zhǎng)具體情況后，決定行藥物治療和吸痰處理，具體包括給予患兒應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)行吸痰處理，并囑咐家長(zhǎng)注意勤幫助患兒叩背。

經(jīng)過(guò)積極治療后，患兒呼吸困難等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但依舊有咳嗽等癥狀，隨即更換抗生素，換為阿奇霉素分散片繼續(xù)進(jìn)行抗感染治療?；純和ㄟ^(guò)積極配合對(duì)癥治療1周后，咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀均已消退，病情得到治愈。

三、治療效果

經(jīng)過(guò)積極對(duì)癥治療，用藥第2天，患兒呼吸困難等癥狀便已經(jīng)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。用藥治療5天時(shí)，患兒在就診前出現(xiàn)的咳嗽、咳痰等已經(jīng)得到明顯改善，聽(tīng)診患兒肺部，喘鳴音消退，可聞及較為粗大的濕啰音。用藥治療10天時(shí)，患兒咳嗽、咳痰癥狀消失，肺部濕啰音消失，行胸部CT檢查，可見(jiàn)肺部浸潤(rùn)性陰影消散，其余各項(xiàng)指標(biāo)均已處于正常范圍，患兒達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，于是準(zhǔn)許出院休養(yǎng)。出院1個(gè)月后，患兒前來(lái)復(fù)查，未見(jiàn)明顯異常，家長(zhǎng)訴患兒出院后未再?gòu)?fù)發(fā)。

四、注意事項(xiàng)

看到患兒好轉(zhuǎn)，我也由衷感到欣慰，但由于本病常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此患兒出院后還需注意以下幾點(diǎn)：

1、注意室內(nèi)的空氣流通，勤通風(fēng)、勤換氣，使患兒處于的室內(nèi)保持新鮮空氣，有助于患兒病情的恢復(fù)；

2、飲食中適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以及充足的水分，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以清淡、易消化為主；

3、患兒在恢復(fù)期時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)盡量避免帶其到人群密集的公共場(chǎng)合或煙塵較多的環(huán)境，建議居家休息即可，如果必須要去，建議佩戴好口罩。

五、個(gè)人感悟

小兒肺炎通常是由于患兒免疫力出現(xiàn)下降，導(dǎo)致病原體入侵患兒肺部所導(dǎo)致，而常見(jiàn)的病原微生物包括有病毒、細(xì)菌、肺炎支原體，或衣原體感染。小兒肺炎的癥狀很多，癥狀較輕時(shí)，與本篇病例中患兒的情況類似，包括有發(fā)燒、咳嗽、喘息等，如果癥狀較重，常會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、高熱不退等，甚至可能會(huì)導(dǎo)致驚厥、休克，因此廣大家長(zhǎng)一定需要注意觀察患兒平素情況。

另外，需要提醒廣大家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)精神萎靡、食欲下降、嗜睡等癥狀，需積極前往醫(yī)院進(jìn)行診治，否則一旦形成重癥肺炎，對(duì)患兒造成的傷害和痛苦會(huì)更多，因此早發(fā)現(xiàn)、早治療很關(guān)鍵。