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      嬰兒濕疹不是“痱子”,明確病因再治療十分重要!
      2023-06-24 10:17:29閱讀-
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      嬰兒濕疹不是“痱子”,明確病因再治療十分重要!

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

      摘要:患兒因全身出現(xiàn)密密麻麻的紅色小疙瘩,伴隨皮膚瘙癢而前來就診。入院后檢查發(fā)現(xiàn)患兒的全身皮膚呈彌漫性分布,為片狀紅色斑片,上面可見不同大小的紅色丘疹,部分紅斑表面有少許皮屑。根據(jù)患兒最近的臨床表現(xiàn)及檢查,診斷為嬰兒濕疹,給予患兒藥物治療之后,患兒全身的濕疹消退。


      【基本信息】男、7個月

      【疾病類型】嬰兒濕疹

      【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

      【就診時間】2022年3月

      【治療方案】口服藥物(鹽酸西替利嗪滴劑)+外用藥物(丁酸氫化可的松乳膏、維生素E霜、生理鹽水濕敷)

      【治療周期】11天,1個月復(fù)查

      【治療效果】濕疹消退


      一、初次面診

      患兒因為全身長了密密麻麻的小紅疙瘩來就診,家長主訴患兒一直哭鬧不止,詢問后得知患兒1個月之前突然身體出現(xiàn)小的紅疙瘩,最近逐漸加重,有的融合成了片狀,同時,患兒經(jīng)??摁[,夜間入睡困難。由于當(dāng)時天氣比較熱,家長起初以為患兒出現(xiàn)了痱子,于是為其涂抹痱子粉治療。治療1個月后發(fā)現(xiàn)沒有太大的效果,且身上的小紅疙瘩不停在增多,于是帶患兒來醫(yī)院就診。

      通過檢查,發(fā)現(xiàn)患兒的全身皮膚呈彌漫性分布,為片狀紅色斑片,上面可見粒米至綠豆大小的紅色丘疹,部分紅斑表面會有少許皮屑,部分有糜爛及淡黃色的分泌物,家長說患兒最近食欲不佳,睡眠差。根據(jù)患兒皮膚情況及最近出現(xiàn)的狀況,診斷為嬰兒濕疹。


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      二、治療經(jīng)過

      明確診斷后,積極為患兒進(jìn)行治療。給予患兒鹽酸西替利嗪滴劑,同時用弱效的糖皮質(zhì)激素丁酸氫化可的松乳膏來改善患兒皮膚紅斑丘疹,以及生理鹽水濕敷來改善患兒的皮膚糜爛情況,并囑患兒家長,在患兒洗完澡之后給患兒全身涂抹維生素E霜,注意保證皮膚滋潤,做好保濕工作。治療5天后,患兒的皮膚糜爛、滲出明顯減少,同時出現(xiàn)了結(jié)痂的現(xiàn)象,告知患兒家長繼續(xù)藥物治療。繼續(xù)治療6天后患兒身上的皮疹基本消退,停用藥物,告知患兒家長繼續(xù)進(jìn)行保濕治療。


      三、治療效果

      患兒通過口服抗過敏藥物加外用糖皮質(zhì)激素保濕劑進(jìn)行治療,治療5天之后,皮膚的糜爛、滲出明顯減少,出現(xiàn)了結(jié)痂的現(xiàn)象,繼續(xù)進(jìn)行藥物治療6天,患兒全身的紅斑丘疹消退,同時面部的皮疹和糜爛也得以恢復(fù),出現(xiàn)了結(jié)痂,此時的患兒飲食和睡眠已經(jīng)明顯改善,患兒家長對治療效果滿意。藥物治療1個月之后進(jìn)行復(fù)診,患兒家長主訴未再出現(xiàn)復(fù)發(fā)。


      四、注意事項

      經(jīng)過藥物治療之后,患兒的皮疹消退,我由衷為患兒感到高興。但由于患兒比較小,抵抗力差,所以后續(xù)應(yīng)避免接觸易過敏的物質(zhì),洗完澡之后要及時涂潤膚霜來進(jìn)行保濕。囑患兒家長一定要注意給患兒穿比較透氣的衣服,而且要給患兒勤剪指甲,不要讓患兒自己抓撓自己的皮膚,同時患兒居住的環(huán)境需要適宜,不要太過于潮濕,不要讓患兒接觸小動物,如果后續(xù)患兒再有任何不適,一定要及時就診。


      五、個人感悟

      嬰兒濕疹在日常生活中比較常見,因為嬰兒由于年齡比較小,抵抗力都比較差,所以容易出現(xiàn)。本病例嬰兒就是這樣,因為過敏出現(xiàn)了全身皮膚的丘疹,并且伴有瘙癢的癥狀,診斷為嬰兒濕疹,從而影響了患兒進(jìn)食,也降低了患兒的睡眠質(zhì)量,影響其發(fā)育。但好在及時經(jīng)過藥物治療之后,患兒的全身濕疹癥狀消退,獲得了滿意的治療效果,患兒家長也為此感到很開心。由此可見,在生活中,家長應(yīng)該及時關(guān)注孩子患兒的情況,如果有任何突發(fā)狀況,一定要及時到醫(yī)院就診,切勿耽誤病情。

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