（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患兒因全身出現(xiàn)密密麻麻的紅色小疙瘩，伴隨皮膚瘙癢而前來就診。入院后檢查發(fā)現(xiàn)患兒的全身皮膚呈彌漫性分布，為片狀紅色斑片，上面可見不同大小的紅色丘疹，部分紅斑表面有少許皮屑。根據(jù)患兒最近的臨床表現(xiàn)及檢查，診斷為嬰兒濕疹，給予患兒藥物治療之后，患兒全身的濕疹消退。
【基本信息】男、7個(gè)月
【疾病類型】嬰兒濕疹
【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年3月
【治療方案】口服藥物（鹽酸西替利嗪滴劑）+外用藥物（丁酸氫化可的松乳膏、維生素E霜、生理鹽水濕敷）
【治療周期】11天，1個(gè)月復(fù)查
【治療效果】濕疹消退
一、初次面診
患兒因?yàn)槿黹L了密密麻麻的小紅疙瘩來就診，家長主訴患兒一直哭鬧不止，詢問后得知患兒1個(gè)月之前突然身體出現(xiàn)小的紅疙瘩，最近逐漸加重，有的融合成了片狀，同時(shí)，患兒經(jīng)?？摁[，夜間入睡困難。由于當(dāng)時(shí)天氣比較熱，家長起初以為患兒出現(xiàn)了痱子，于是為其涂抹痱子粉治療。治療1個(gè)月后發(fā)現(xiàn)沒有太大的效果，且身上的小紅疙瘩不停在增多，于是帶患兒來醫(yī)院就診。
通過檢查，發(fā)現(xiàn)患兒的全身皮膚呈彌漫性分布，為片狀紅色斑片，上面可見粒米至綠豆大小的紅色丘疹，部分紅斑表面會(huì)有少許皮屑，部分有糜爛及淡黃色的分泌物，家長說患兒最近食欲不佳，睡眠差。根據(jù)患兒皮膚情況及最近出現(xiàn)的狀況，診斷為嬰兒濕疹。
二、治療經(jīng)過
明確診斷后，積極為患兒進(jìn)行治療。給予患兒鹽酸西替利嗪滴劑，同時(shí)用弱效的糖皮質(zhì)激素丁酸氫化可的松乳膏來改善患兒皮膚紅斑丘疹，以及生理鹽水濕敷來改善患兒的皮膚糜爛情況，并囑患兒家長，在患兒洗完澡之后給患兒全身涂抹維生素E霜，注意保證皮膚滋潤，做好保濕工作。治療5天后，患兒的皮膚糜爛、滲出明顯減少，同時(shí)出現(xiàn)了結(jié)痂的現(xiàn)象，告知患兒家長繼續(xù)藥物治療。繼續(xù)治療6天后患兒身上的皮疹基本消退，停用藥物，告知患兒家長繼續(xù)進(jìn)行保濕治療。
三、治療效果
患兒通過口服抗過敏藥物加外用糖皮質(zhì)激素保濕劑進(jìn)行治療，治療5天之后，皮膚的糜爛、滲出明顯減少，出現(xiàn)了結(jié)痂的現(xiàn)象，繼續(xù)進(jìn)行藥物治療6天，患兒全身的紅斑丘疹消退，同時(shí)面部的皮疹和糜爛也得以恢復(fù)，出現(xiàn)了結(jié)痂，此時(shí)的患兒飲食和睡眠已經(jīng)明顯改善，患兒家長對(duì)治療效果滿意。藥物治療1個(gè)月之后進(jìn)行復(fù)診，患兒家長主訴未再出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
四、注意事項(xiàng)
經(jīng)過藥物治療之后，患兒的皮疹消退，我由衷為患兒感到高興。但由于患兒比較小，抵抗力差，所以后續(xù)應(yīng)避免接觸易過敏的物質(zhì)，洗完澡之后要及時(shí)涂潤膚霜來進(jìn)行保濕。囑患兒家長一定要注意給患兒穿比較透氣的衣服，而且要給患兒勤剪指甲，不要讓患兒自己抓撓自己的皮膚，同時(shí)患兒居住的環(huán)境需要適宜，不要太過于潮濕，不要讓患兒接觸小動(dòng)物，如果后續(xù)患兒再有任何不適，一定要及時(shí)就診。
五、個(gè)人感悟
嬰兒濕疹在日常生活中比較常見，因?yàn)閶雰河捎谀挲g比較小，抵抗力都比較差，所以容易出現(xiàn)。本病例嬰兒就是這樣，因?yàn)檫^敏出現(xiàn)了全身皮膚的丘疹，并且伴有瘙癢的癥狀，診斷為嬰兒濕疹，從而影響了患兒進(jìn)食，也降低了患兒的睡眠質(zhì)量，影響其發(fā)育。但好在及時(shí)經(jīng)過藥物治療之后，患兒的全身濕疹癥狀消退，獲得了滿意的治療效果，患兒家長也為此感到很開心。由此可見，在生活中，家長應(yīng)該及時(shí)關(guān)注孩子患兒的情況，如果有任何突發(fā)狀況，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，切勿耽誤病情。
