（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：該病例中的患者因眼睛時(shí)常出現(xiàn)干燥、瘙癢、不自主流眼淚、恐懼光線、眼球結(jié)膜充血等情況，而到我院進(jìn)行就診。通過給予患者相關(guān)專項(xiàng)檢查，并結(jié)合患者癥狀最終診斷為倒睫，告知患者情況并征得同意后，給予患者行手術(shù)治療配合藥物治療。2個(gè)月后患者到門診復(fù)查，結(jié)果顯示患者倒睫消失，治療效果令人滿意。
【基本信息】男、71歲
【疾病類型】倒睫
【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年2月
【治療方案】手術(shù)治療（電解倒睫術(shù)）+藥物治療（硫酸小諾霉素滴眼液）
【治療周期】門診治療，2個(gè)月后復(fù)查
【治療效果】倒睫癥狀消失
一、初次面診
患者自訴半個(gè)月之前眼睛出現(xiàn)干澀酸疼，眼睛時(shí)常會(huì)有干燥、酸痛，同時(shí)伴有頭暈、頭痛等癥狀，開始患者認(rèn)為可能是勞累所導(dǎo)致，患者經(jīng)過適當(dāng)休息，以及應(yīng)用滴眼藥后，眼睛干燥的癥狀雖然有所減輕，但依舊存在眼睛瘙癢等癥狀，仔細(xì)觀察眼部可見睫毛朝向眼球傾倒并摩擦角膜，導(dǎo)致不自主流眼淚、恐懼光線、眼球結(jié)膜充血等癥狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者日常生活、工作、睡眠，于是趕忙來到我院進(jìn)行就診。
經(jīng)過觀察患者眼部情況，可見患者睫毛明顯朝向眼球傾倒，且球結(jié)膜明顯充血，角膜出現(xiàn)對(duì)應(yīng)處局部渾濁，患者在做睜眼和眨眼動(dòng)作時(shí)，睫毛可以摩擦到角膜表面，倒睫診斷明確，于是將患者預(yù)約至我科進(jìn)行治療。
二、治療經(jīng)過
明確診斷后，告知患者具體情況，并進(jìn)行充分溝通后，考慮到患者目前倒睫數(shù)量較多，因此需要行手術(shù)進(jìn)行治療，患者同意。在倒睫部近瞼緣處皮下注入少許2％利多卡因，將電解器陽極相連的小鋅板或銅片裹以鹽水浸濕的棉片，放入患者同側(cè)的面頰部，緊貼皮膚。再將連接于陰極的針頭順睫毛方向刺入毛囊根部深1-2mm，并給予微小電流通電20-30s，可見細(xì)小的白色氫氣泡沫從毛囊根部冒出。拔針后用拔毛鑷子將電解過的睫毛連同根部輕輕拔出。術(shù)后應(yīng)用硫酸小諾霉素滴眼液滴于患者的眼瞼內(nèi)，用于防止發(fā)生感染。由于該手術(shù)屬于門診小手術(shù)，因此無需住院，囑患者按時(shí)應(yīng)用滴眼液，2個(gè)月后再次前來復(fù)查。
三、治療效果
給予患者手術(shù)治療后，患者的眼睛瘙癢、疼痛、恐懼光線、不自主流眼淚等癥狀較就診前明顯緩解。2個(gè)月后，患者再次到醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果顯示患者眼球結(jié)膜充血、眼睛瘙癢、畏光等癥狀已經(jīng)基本消失，未見新的倒睫長(zhǎng)出，說明毛囊已被充分破壞。且患者自述睡眠質(zhì)量也已經(jīng)得到顯著改善，目前已經(jīng)恢復(fù)正常生活，治療效果令人滿意。
四、注意事項(xiàng)
看到患者倒睫癥狀得以改善，我很欣慰，但為了患者的健康，仍需提醒患者在日常生活中需要注意多進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)、易被腸胃吸收的食物，避免進(jìn)食辛辣、油膩、生冷等食品，以免加重病情。另外，還需囑咐患者避免經(jīng)常用手揉搓眼部，以免造成細(xì)菌或病毒感染，日常建議患者盡量使用干凈的毛巾擦臉。同時(shí)，患者還需注意觀察睫毛生長(zhǎng)情況，一旦新生睫毛再次長(zhǎng)出，應(yīng)及時(shí)前來就診，再次進(jìn)行治療。
五、個(gè)人感悟
倒睫通常是由于眼瞼睫毛和瞼緣的位置發(fā)生異常，導(dǎo)致睫毛不停掃向角膜和結(jié)膜，繼而引起的角膜和結(jié)膜損傷。通過對(duì)該患者的治療，我有以下很多體會(huì)，一方面是倒睫的治療有很多種，不同的治療效果也不同。但若延誤不及時(shí)處理，長(zhǎng)期磨耗和對(duì)眼表的刺激影響很多。而經(jīng)過積極的治療，多數(shù)患者倒睫的癥狀均可得到顯著好轉(zhuǎn)，或者是徹底痊愈。另一方面因?yàn)榈菇尥ǔ?huì)再次生長(zhǎng)，所以囑咐患者在治療后的2個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，檢查倒睫的生長(zhǎng)情況，如果再次出現(xiàn)新的倒睫毛，便需要再次進(jìn)行治療。
