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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者因肉眼血尿半天來(lái)到急診科就醫(yī)，全程為鮮紅色、無(wú)痛性肉眼血尿，伴有腰背部輕度疼痛。經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，且男性腫瘤標(biāo)志物高于正常值。在經(jīng)過(guò)抗感染、止血、排石藥物治療后，肉眼血尿消失，并排出2個(gè)結(jié)石，囑患者繼續(xù)用排石的藥物。

【基本信息】男、36歲

【疾病類(lèi)型】輸尿管結(jié)石

【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年4月

【治療方案】藥物治療（云南白藥膠囊、尿石通丸、注射用頭孢唑肟鈉）

【治療周期】住院治療7天，門(mén)診定期復(fù)查

【治療效果】肉眼血尿消失，結(jié)石排出

一、初次面診

一位36歲的男性患者，自訴發(fā)現(xiàn)肉眼血尿半天，為全程鮮紅色、無(wú)痛性肉眼血尿，無(wú)血塊，共出現(xiàn)3次，伴有腰背部輕度疼痛，無(wú)腹痛、腹脹，為求進(jìn)一步治療，來(lái)我院就診。行泌尿系彩超未見(jiàn)明顯異常，CT檢查示左側(cè)輸尿管結(jié)石。查體可見(jiàn)患者腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。血常規(guī)提示，WBC：11.3×10^9/L，提示有感染發(fā)生。綜合上述檢查結(jié)果，初步診斷為輸尿管結(jié)石，收入院治療?；颊咦园l(fā)病以來(lái)精神可，睡眠良好，飲食正常。

二、治療經(jīng)過(guò) 

入院后告知患者的病情，是因輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管損傷，從而引起血尿，經(jīng)過(guò)止血、抗感染治療后，癥狀大多數(shù)能得到緩解，不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，患者及家屬表示理解。同時(shí)完善入院常規(guī)檢查，根據(jù)患者的病情給予注射用頭孢唑肟鈉進(jìn)行抗感染治療，給予云南白藥膠囊進(jìn)行止血治療，考慮患者的結(jié)石較小給予尿石通丸進(jìn)行藥物排石治療。另外建議多做垂直振動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如跑步、打球、跳繩等，利用結(jié)石重力和慣性來(lái)促使其排出。

三、治療效果

入院治療第3天患者主訴沒(méi)有肉眼血尿了，行尿常規(guī)檢查，依然能看見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，囑患者繼續(xù)用藥治療，如果出現(xiàn)疼痛、肉眼血尿等，要及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生。在治療第7天時(shí)，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，結(jié)果顯示未見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞。查體患者進(jìn)食可，無(wú)發(fā)熱、腹痛，尿色清，尿中未見(jiàn)結(jié)石排出。在患者的要求下同意出院，同時(shí)囑患者繼續(xù)服用尿石通丸，排出剩余的結(jié)石，2周后回院復(fù)查。

四、注意事項(xiàng)

經(jīng)過(guò)治療后，患者的血尿、尿路感染得到緩解，我也為這樣的結(jié)果感到高興。為了更好地促進(jìn)結(jié)石排出，我叮囑患者出院后多飲水，增加排尿次數(shù)，有助于促進(jìn)結(jié)石排出以及預(yù)防結(jié)石再生，2周后復(fù)查結(jié)石排出的情況。出院后在飲食方面，患者要以清淡易消化為主，避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激的食物，因結(jié)石成分回報(bào)草酸結(jié)石，所以要避免使用草酸含量比較高的食物，比如菠菜、小白菜、濃茶、咖啡等，出院后若有不適癥狀加重，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。

五、個(gè)人感悟 

輸尿管結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)疾病，早期以間歇性腰背部絞痛為主要表現(xiàn)，也可出現(xiàn)血尿、尿急、尿頻、尿痛等異常癥狀。本篇病例患者即是因肉眼血尿來(lái)我院就診，所幸治療比較及時(shí)，沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于該病的治療方法包括保守治療以及手術(shù)治療，對(duì)于結(jié)石較小的情況可通過(guò)保守方法促進(jìn)結(jié)石排出，若結(jié)石較大則多需通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。