国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者1天前因外傷導(dǎo)致右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，伴右側(cè)膝關(guān)節(jié)活動不能，就診于我院。經(jīng)基礎(chǔ)查體、MR檢查后明確診斷為韌帶拉傷。經(jīng)于患者溝通后，決定采用韌帶修復(fù)術(shù)進行治療，術(shù)中予支具固定，術(shù)后進行對癥藥物治療及下肢功能訓練。入院13天后患者順利出院，3個月后復(fù)查，患者膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀消失，下肢活動能力恢復(fù)。

【基本信息】男、66歲

【疾病類型】韌帶拉傷（右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷）

【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】手術(shù)治療（韌帶修復(fù)術(shù)）+物理治療（支具固定）+注射藥物（注射用頭孢曲松鈉、甘油果糖注射液、注射用七葉皂苷鈉）+康復(fù)訓練（下肢抬高、勾腳尖）

【治療周期】住院治療13天，定期門診復(fù)查

【治療效果】患者膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀消失，下肢活動能力恢復(fù)

一、初次面診

患者為老年男性，被家屬攙扶入院?；颊咦允鲇?天前因外傷導(dǎo)致右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，伴右側(cè)膝關(guān)節(jié)活動不能，傷后未給予特殊處理，也未出現(xiàn)其他不適癥狀，故來我院就診。給予查體：患者生命體征正常，神志清，精神可，右側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯腫脹，內(nèi)側(cè)壓痛明顯，活動受限，外翻應(yīng)力試驗陽性，浮髕試驗陽性，麥氏試驗欠合作，遠端感覺及血運可。經(jīng)X線檢查，結(jié)果示：右側(cè)膝關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生明顯，未見明顯骨折及脫位。根據(jù)患者情況我初步考慮為韌帶拉傷，建議其入院進行進一步診治，患者及家屬表示同意，遂收入院。

二、治療經(jīng)過

患者入院后繼續(xù)完善MR檢查，結(jié)果提示：右膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶及髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷；股骨遠端及脛骨外側(cè)平臺骨挫傷；右膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)??；右膝關(guān)節(jié)外內(nèi)側(cè)半月板損傷(Ⅱ級)；右膝關(guān)節(jié)積液；右膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。我與患者溝通病情，告知目前需要優(yōu)先解決的是右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷，建議進行手術(shù)修復(fù)治療，患者及家屬表示知情同意。遂在椎管內(nèi)麻醉下行右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶修復(fù)術(shù)，術(shù)中給予支具外固定。術(shù)后患者安返病房，予以注射用頭孢曲松鈉抗炎、甘油果糖注射液消腫、注射用七葉皂苷鈉靜滴改善循環(huán)。術(shù)后我每日觀察患者刀口恢復(fù)情況，予以換藥，并指導(dǎo)其進行下肢抬高、勾腳尖等動作，以促進下肢血液循環(huán)，預(yù)防血栓?；颊呷朐?3天后，一般情況良好，予以出院，囑其2周、3個月后門診復(fù)查。

三、治療效果

患者手術(shù)過程順利，術(shù)后恢復(fù)情況良好，飲食可，夜間入眠好，大小便未見異常，主訴右側(cè)膝關(guān)節(jié)傷處輕微疼痛，無下肢麻木，出院前查體：右側(cè)膝關(guān)節(jié)支具外固定位置正常，活動度在0°-90°，換藥見刀口對合好，無滲出，遠端感覺及血運好?；颊?周后復(fù)查，主訴右側(cè)膝關(guān)節(jié)傷處疼痛消失，查體見手術(shù)切口愈合良好，予以拆線。患者3個月后復(fù)查，可恢復(fù)正常行走。查體見右膝關(guān)節(jié)壓痛消失，右膝活動能力好?；颊咧委熜Ч?，不適癥狀消失，恢復(fù)良好，囑其不適隨診。

四、注意事項

患者術(shù)后積極配合治療，恢復(fù)良好，對此我感到十分高興。出院前我囑咐患者回家后還應(yīng)繼續(xù)注意以下幾點：

1、繼續(xù)支具固定，3個月內(nèi)禁止膝蓋負重，避免進行體育運動?；丶液笠匾暪δ苠憻?，以維持肌肉強度，避免肌肉萎縮；

2、平時可對患處進行熱敷，改善周圍血運，以促進積液的吸收；

3、保持手術(shù)切口部位清潔干燥，及時進行換藥，以免傷口出現(xiàn)感染；

4、保證良好的心情，避免情緒壓力過大；

5、注意休息，勞逸結(jié)合，不要熬夜；

6、遵醫(yī)囑進行復(fù)查，以觀察治療效果。

五、個人感悟

韌帶拉傷多由于外力所導(dǎo)致，常見的癥狀有腫脹、疼痛、活動受限等。較輕的韌帶拉傷可通過制動及對癥治療逐漸恢復(fù)，但若是韌帶拉傷較為嚴重則需要進行手術(shù)修復(fù)，以免影響運動功能。本文的患者因外傷導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)檢查右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷較為嚴重，遂對其進行了右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶修復(fù)術(shù)，術(shù)后給予對癥支持治療。治療后患者恢復(fù)情況良好，下肢功能恢復(fù)。