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      66歲大爺患腸炎后,飲食護(hù)理不能忘!
      2023-10-10 12:14:04閱讀-
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      66歲大爺患腸炎后,飲食護(hù)理不能忘!

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

      摘要:老年男性,腹瀉3月余,既往有胃潰瘍病史,腹瀉期間大便尚成形,2-3次/日,便后伴有肛門下墜感、灼熱感,有時(shí)還會(huì)有心慌。曾在院外用藥治療,但效果差。經(jīng)腸鏡檢查取病理,最終診斷為潰瘍性腸炎,即腸炎,在給予抗炎、激素藥物治療后,患者的癥狀得到緩解。


      【基本信息】男、66歲

      【疾病類型】腸炎(潰瘍性腸炎)

      【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

      【就診時(shí)間】2022年4月

      【治療方案】口服藥物(美沙拉嗪腸溶片、甲潑尼龍片)+靜脈注射(注射用前列地爾、葡萄糖氯化鈉注射液)

      【治療周期】住院治療10天,1個(gè)月后復(fù)查

      【治療效果】腹瀉、便后肛門下墜感、灼熱感得到緩解,病情穩(wěn)定


      一、初次面診

      患者男,66歲,無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉長達(dá)3個(gè)月,大便尚成形,2-3次/日,無膿血便,伴有肛門下墜感、灼熱感,有時(shí)大便后有心慌,無腹痛、腹脹。曾在院外用藥治療(具體不詳),但效果差,為求進(jìn)一步治療,于是來我院進(jìn)行檢查。查體:T 36.0℃、P 70次/分、R 17次/分、BP 125/90mmHg,神志清,精神可,腹平軟,左下腹壓痛,無反跳痛,腸鳴音正常。雙下肢無水腫。門診以腹瀉原因待查收入我院,進(jìn)行下一步診查。


      二、治療經(jīng)過

      入院行腸鏡檢查并取病理,結(jié)腸鏡插至末端回腸約10cm,見黏膜充血,見散在淺潰瘍,覆白苔,乙狀結(jié)腸和直腸黏膜充血、水腫,滿布小淺潰瘍、覆白苔,橫結(jié)腸處活檢3塊、質(zhì)軟。病理結(jié)果反饋為炎癥,故可明確潰瘍性腸炎診斷,屬于腸炎的一種類型。給予美沙拉嗪腸溶片、甲潑尼龍片,進(jìn)行抗感染治療,控制炎癥發(fā)展。給予注射用前列地爾靜脈滴注,改善腸黏膜微循環(huán),給予葡萄糖氯化鈉注射液,以補(bǔ)充體液維持水電解質(zhì)平衡。


      腸炎3.jpg


      三、治療效果

      患者經(jīng)入院治療,不適癥狀得以緩解。在住院第3天,便后肛門下墜感、灼熱感有所減輕;住院第10天,患者的大便次數(shù)減到1次/天,無其他不適癥狀,出院前查體,無膿血便、腹平軟、無壓痛及反跳痛,腸鳴音正常,故安排患者出院療養(yǎng),院外繼續(xù)口服上述藥物。1個(gè)月后回院復(fù)查腸鏡,腸黏膜水腫、充血消退,潰瘍面愈合,病情恢復(fù)良好,囑其停藥,如有不適及時(shí)隨診。


      四、注意事項(xiàng)

      經(jīng)過一系列的治療,患者的疾病得到緩解,對本次治療較為滿意,我也為患者有這樣的結(jié)果感到高興?;颊叩牟〕涕L達(dá)3個(gè)月,雖然疾病得到緩解,但腸道功能比較弱,因此出院后要悉心呵護(hù)。首先注意飲食,避免吃生冷、油膩、辛辣等刺激性的食物,也要避免粗纖維的食物,比如韭菜、芹菜等,少吃多餐,減輕腸道負(fù)擔(dān)?;颊哌€應(yīng)充分休息,每日睡眠時(shí)間不小于8小時(shí),調(diào)節(jié)情緒,放松心態(tài),避免過度的心理壓力。另外囑患者定期門診隨訪,如果再次出現(xiàn)腹瀉等癥狀要及時(shí)就診。


      五、個(gè)人感悟

      腸炎早期典型癥狀是腹瀉,隨著疾病的發(fā)展,還可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹疼、體重減輕、便血等。如果疾病得不到及時(shí)有效的治療,重者可出現(xiàn)腸道穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥,給患者帶來較大痛苦。因此一旦出現(xiàn)上述不適癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,積極進(jìn)行治療,在治療的同時(shí)對此疾病也要有一定的了解,這樣才能從根本上避免疾病的再次出現(xiàn)。

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