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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）

摘要：一位老年男性患者，年齡80歲，因胸背部疼痛伴活動受限20余天，加重1天，而來我院就診，經(jīng)過影像學、骨密度檢測等相關檢查，明確為骨質(zhì)疏松引起的脊柱骨折，在我院給予經(jīng)皮椎體成形術進行治療，術后患者胸背部疼痛的癥狀消失，病情穩(wěn)定，恢復良好。

【基本信息】男、80歲

【疾病類型】脊柱骨折

【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

【就診時間】2021年11月

【治療方案】手術治療（經(jīng)皮椎體成形術）

【治療周期】住院治療2天，定期復查

【治療效果】胸背部疼痛消失，恢復進展佳

一、初次面診

患者男，80歲。20余天前無明顯誘因出現(xiàn)胸背部疼痛，平臥休息可緩解，起臥及翻身活動時疼痛加重，自行口服及外用藥物后（具體不詳）稍緩解。1天前胸背部疼痛加重，翻身困難，雙側(cè)脅肋部疼痛，不伴下肢放射痛及麻木、乏力。我院給予體格檢查，生命體征平穩(wěn)，發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，神志清楚，查體配合。脊柱側(cè)彎畸形，剃刀背，T6-L4棘突及椎旁壓痛，T9棘突壓痛、叩痛明顯?？紤]為脊柱骨折，收入院完善下一步診查。

二、治療經(jīng)過

患者入院后完善相關輔助檢查，骨密度∶T-4.1，血沉∶37mm/H，提示骨質(zhì)疏松，血沉加快。血常規(guī)、肝功能、腎功能等實驗室檢查未見明顯異常。X線檢查示：T9椎體壓縮骨折。綜合上述內(nèi)容，明確為T9椎體骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，為脊柱骨折的一種類型?；颊吖钦圩刁w高度壓縮約30%，無椎管占位，骨折部位無明顯脊柱后凸畸形，且為重度骨質(zhì)疏松癥患者，無開放手術指征。故行經(jīng)皮椎體成形術，術后切口約5mm，不使用抗生素，第二天下床活動。

三、治療效果

患者入院治療前胸背部疼痛，伴活動受限，入院行經(jīng)皮椎體成形術，使傷椎術后即刻獲得足夠的穩(wěn)定性及強度，入院第二日患者訴無不適，精神睡眠可，飲食如常，大小便正常。體格檢查：胸背部壓痛、叩擊痛減輕，可自由活動?？紤]患者病情穩(wěn)定，恢復良好，囑其出院療養(yǎng)，1周后門診復查，期間如有不適及時就醫(yī)。

四、注意事項

患者年齡較大，體質(zhì)較青中年差，好在經(jīng)手術治療后恢復良好，未產(chǎn)生較為嚴重的術后痛苦，對此我感到十分欣慰。叮囑患者出院后注意多休息，臥床休息是注意保持脊柱平直，定期翻身，避免壓瘡形成。飲食上注意補充鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)，可以選擇雞蛋、牛奶、魚肉等食物，有助于糾正骨質(zhì)疏松的情況，避免再次發(fā)生其他部位的骨折。1周后來院復查，期間如有肢體肌力減退、感覺障礙、疼痛加重、活動受限等異常表現(xiàn)，應及時來院就診。

五、個人感悟

本篇病例患者是因骨質(zhì)疏松誘發(fā)的脊柱骨折，在老年人群中屬于較為常見的一類疾病。對此建議中老年人群應堅持體檢，若發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，積極進行治療，避免出現(xiàn)上述患者的情況，不僅給他帶來身體上的痛苦，還嚴重影響了其正常的生活。此外，如有不明原因的胸背疼痛、乏力、肢體麻木也應引起重視，及時就醫(yī)，避免延誤最佳治療時機。