（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：本篇患兒為2歲男孩，曾經(jīng)確診為脊髓灰質(zhì)炎，出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱、咽痛等癥狀，隨后又發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕癥狀就診于我院，體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒乏力、不愛(ài)走路，完善相關(guān)檢查后，考慮患兒為小兒麻痹癥。隨后給予患兒相關(guān)藥物治療配合居家護(hù)理，患兒發(fā)熱、流鼻涕癥狀好轉(zhuǎn)，精神活力恢復(fù)，病情好轉(zhuǎn)。
【基本信息】男、2歲
【疾病類型】小兒麻痹癥
【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年10月
【治療方案】口服藥物（布洛芬顆粒）+居家護(hù)理（注意休息，做好防護(hù)）
【治療周期】居家治療7天
【治療效果】發(fā)熱、流鼻涕癥狀好轉(zhuǎn)，走路、跑步有力，步態(tài)正常，精神活力正常
一、初次面診
患兒男，2歲，曾經(jīng)因?yàn)轭^痛、發(fā)熱、咽痛等癥狀在醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)血清特異性抗體檢查后，確診為小兒麻痹癥，隨后給予患兒藥物治療，病情好轉(zhuǎn)，叮囑其居家隔離。隨后患兒又出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕癥狀，前來(lái)我院就診。家長(zhǎng)表示患兒曾在出生后2月患重癥肺炎，經(jīng)住院治療后貽誤了脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種。
隨后給予其體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒肢體無(wú)力、不愛(ài)走路，患兒淺反射正常，肌張力正常，囑患兒跑跳，未發(fā)現(xiàn)明顯異常。隨后給予患兒血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示患兒嗜酸性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)偏高、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏高、血小板體積分布寬度偏高，考慮與其小兒麻痹癥發(fā)作相關(guān)。
二、治療經(jīng)過(guò)
本篇患兒所患的小兒麻痹癥，癥狀較輕，僅有發(fā)燒、流鼻涕、輕度乏力癥狀，暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)患兒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，所以治療方案是給予患兒退熱藥物對(duì)癥治療。與患兒家長(zhǎng)商議治療方案后，患兒家長(zhǎng)表示同意，隨后給予患兒布洛芬顆粒規(guī)范口服，發(fā)熱停止后即可停藥。同時(shí)叮囑患兒家長(zhǎng)注意做好患兒的居家護(hù)理，多注意休息，做好隔離。
三、治療效果
患兒居家用藥7天后，患兒家長(zhǎng)帶其來(lái)醫(yī)院復(fù)診，家長(zhǎng)表示患兒用藥治療第2天，發(fā)熱癥狀隨即得到緩解，繼續(xù)口服藥物1天后，體溫控制正常，流鼻涕癥狀基本消失，隨后患兒停藥。繼續(xù)居家護(hù)理到第7天左右，給予患兒常規(guī)檢查，患兒此時(shí)肌張力恢復(fù)，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，可以正常跑跳，同時(shí)患兒食欲增強(qiáng)，睡眠正常，患兒家長(zhǎng)表示感謝。
四、注意事項(xiàng)
很高興患兒病情得到好轉(zhuǎn)，但是還需要叮囑患兒家長(zhǎng)，日常生活中要注意以下幾方面：
1、注意保護(hù)好患兒，避免帶其前往人群聚集的場(chǎng)所，注意飯前便后洗手；
2、注意日常飲食主要以清淡、高營(yíng)養(yǎng)食物為主，亦可適當(dāng)增加蔬菜、水果的攝入，避免進(jìn)食過(guò)于辛辣、油膩、生冷的食物；
3、注意適當(dāng)帶患兒參加鍛煉，多呼吸新鮮空氣，有助于養(yǎng)成良好的體質(zhì)；
4、注意隨時(shí)觀察患兒的癥狀，若再次出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、意識(shí)模糊、嗜睡等癥狀，要及時(shí)前往醫(yī)院復(fù)診。
五、個(gè)人感悟
小兒麻痹癥在臨床上又稱為脊髓灰質(zhì)炎，通常在接種疫苗之后可以有效預(yù)防此疾病。但是本篇患兒由于出生后沒(méi)有接種疫苗，導(dǎo)致不幸感染脊髓灰質(zhì)炎病毒，進(jìn)而引起小兒麻痹癥發(fā)病。所幸本篇患兒所患疾病癥狀較為輕微，通過(guò)控制癥狀之后，做好居家護(hù)理，患兒逐漸自行好轉(zhuǎn)。
在此也要溫馨提示各位家長(zhǎng)朋友們，在孩子出生后要及時(shí)將脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種安排上日程，可以有效預(yù)防此病。目前臨床上常見(jiàn)的疫苗類型為減毒脊髓灰質(zhì)炎疫苗和滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗，可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院推薦及需要來(lái)選擇疫苗接種類型。
