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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者近期因出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，同時伴經(jīng)常摔倒、走路踩棉花感等癥狀而到我院進行就診。通過給予患者相關(guān)專項檢查，并結(jié)合患者癥狀，最終診斷為胸椎黃韌帶骨化癥。告知患者及其家屬，并征得同意后，決定行3D手術(shù)顯微鏡輔助下切除骨化黃韌帶。術(shù)后給予患者進行復(fù)查，結(jié)果顯示患者病情已經(jīng)基本穩(wěn)定。

【基本信息】女、50歲

【疾病類型】韌帶骨化（胸椎黃韌帶骨化癥）

【就診醫(yī)院】廣東省人民醫(yī)院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】手術(shù)治療（3D手術(shù)顯微鏡輔助下切除骨化黃韌帶）

【治療周期】住院治療1周，2個月門診隨訪

【治療效果】患者病情已經(jīng)穩(wěn)定

一、初次面診

患者在其家屬的攙扶下來到我院就診，自述近期出現(xiàn)有雙下肢行走不穩(wěn)，同時伴有經(jīng)常摔倒，以及走路踩棉花感而到附近醫(yī)院就診，但經(jīng)過一段的治療后患者自覺癥狀并未得到顯著緩解，甚至有加重，患者及其家屬為求進一步治療，隨即來到我院就診。給予患者進行脊柱核磁共振等相關(guān)檢查后，結(jié)果顯示患者多處胸椎存在黃韌帶骨化，同時伴有壓迫脊髓明顯變形，結(jié)合患者癥狀，最終診斷為胸椎黃韌帶骨化癥。

二、治療經(jīng)過

告知患者及其家屬具體情況，并征得同意后決定行對癥的手術(shù)治療。給予患者進行相關(guān)檢查，排除患者并未存在手術(shù)禁忌，其后決定在3D手術(shù)顯微鏡輔助下進行切除骨化黃韌帶。術(shù)中首先在患者病變的節(jié)段置入螺釘以維持穩(wěn)定性，并使用超聲骨刀切斷病變節(jié)段的椎板和骨化黃韌帶。手術(shù)順利結(jié)束，并成功切除患者的骨化黃韌帶，術(shù)后監(jiān)測基礎(chǔ)生命體征，結(jié)果均未見明顯異常，同時囑咐患者及其家屬做好護理，以免發(fā)生術(shù)后感染或壓瘡。

三、治療效果

術(shù)后1周，患者術(shù)區(qū)恢復(fù)良好，無感染征象，同時雙下肢行走不穩(wěn)、經(jīng)常摔倒、走路踩棉花感等癥狀均已經(jīng)較就診前明顯得到改善，患者達到出院要求，于是給予出院處理，并囑其定期復(fù)查。術(shù)后2個月，患者再次到醫(yī)院門診進行復(fù)查，患者的各項結(jié)果均未見明顯異常，就診前的癥狀已經(jīng)基本消失，目前患者已經(jīng)恢復(fù)正常生活。

四、注意事項

看到患者逐漸恢復(fù)正常生活，既往的軀體癥狀基本消失，我也感到很欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意以下幾點內(nèi)容：

1、治療過程中建議患者的飲食要做到以清淡、容易消化為主，多吃蔬果補充維生素，同時注意營養(yǎng)均衡；

2、囑咐患者避免自行推拿或者是康復(fù)鍛煉，以免加重病情，而是建議在專家?guī)椭逻M行康復(fù)鍛煉，但應(yīng)避免經(jīng)常起床或進行腰部運動。

五、個人感悟

通過了解該病例中患者的情況可知，胸椎黃韌帶骨化癥在臨床診治中是一種較為復(fù)雜的疾病，早期患者因其表現(xiàn)比較隱蔽，所以不易被察覺，經(jīng)常造成漏診或誤診，耽誤患者最佳的救治時間，可能會造成脊髓壓迫，或造成神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷。由于該疾病在臨床上的癥狀與多數(shù)脊椎病類似，如腰椎病、頸椎病、肌肉骨骼病等，因此在臨床上，針對存在上述疾病且長期未得到治愈，或治療療效較差的患者，應(yīng)積極進行全面體檢以排除脊髓病變。