新生兒陰囊積水通常指臨床上的鞘膜積液,主要為陰囊鞘膜腔內(nèi)的液體積聚過多所致。如果鞘膜積液無癥狀、量少,一般無需治療,可自行消退,以觀察為主。如果鞘膜積液過多,伴有其他癥狀,可通過手術(shù)治療、其他治療等方法進(jìn)行合理治療。
1、觀察:對于部分鞘膜積液無癥狀且量比較少的新生兒,以隨訪觀察為主,無需進(jìn)行特殊治療。一般可隨診觀察到1歲以后,再由醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療;
2、手術(shù)治療:如果鞘膜積液過多,伴有先天性腹股溝疝或者睪丸病變,需要早期進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上主要采用的手術(shù)方法包括鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),也就是切除大部的鞘膜,僅留少部分足夠翻轉(zhuǎn)后,再縫合在一起。此外,常見的手術(shù)為鞘膜切除術(shù),適用于鞘膜明顯增厚的新生兒,以及鞘膜折疊術(shù),適用于鞘膜比較薄的新生兒;
3、其他治療:可以采用陰囊托帶抬高陰囊,減輕陰囊疼痛。如果鞘膜積液明顯,可以進(jìn)行穿刺抽液,并在抽液后注入硬化劑治療。