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　　“鐘大夫，大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療會(huì)留疤嗎？”早上打開(kāi)手機(jī)就看到有病友給我留言，其實(shí)在之前介紹治療方式的時(shí)候已經(jīng)大致講到過(guò)：基于目前復(fù)合微創(chuàng)的可行性，醫(yī)生理念的更迭性。靜脈曲張手術(shù)有充分的條件達(dá)到美容級(jí)別，換而言之，把靜脈曲張做為美容手術(shù)。那么，少疤無(wú)疤是必然可行的。

　　可能很多人還不知道什么是大隱靜脈曲張，大家可以下圖：

　　大隱靜脈曲張的發(fā)病機(jī)理是大隱靜脈辦膜處瘤樣擴(kuò)張，使下肢淺靜脈與深靜脈匯合處的辦膜失去“單向閥”作用，引起下肢血液回流障礙，靜脈血液倒流，大隱靜脈瘀血，從而使靜脈壓力升高進(jìn)而迂曲、擴(kuò)張。

　　大隱靜脈曲張?jiān)缙诒憩F(xiàn)為下肢淺靜脈呈蚯蚓狀迂曲擴(kuò)張，站立時(shí)酸脹和疼痛不適，行走或平臥位時(shí)消失。我之前有個(gè)患者自訴：靜脈曲張十幾年，剛開(kāi)始癥狀很輕，一直沒(méi)有當(dāng)回事，任由病情發(fā)展，下肢皮膚長(zhǎng)期血液循環(huán)不暢而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙，結(jié)果出現(xiàn)皮膚瘙癢、色素沉著，整個(gè)小腿到足踝一塊一塊發(fā)黑發(fā)硬，甚至出現(xiàn)潰瘍。這個(gè)患者的病情相當(dāng)具有代表性，演繹了常規(guī)病程。

　　大隱靜脈曲張如何治療？

　　傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)往往存在如血管床損傷面廣，切口大，出血多；手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)；病人的痛苦相應(yīng)就大，手術(shù)后一般兩周活動(dòng)受限；術(shù)后留有疤痕，并發(fā)癥發(fā)生率高等各種弊端。如今，隨著醫(yī)療水平的提高，大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療方式日漸興起，激光/微波/射頻等新型微創(chuàng)手術(shù)逐漸成為主流技術(shù)。

　　以USG腔內(nèi)聯(lián)合微創(chuàng)的方式，進(jìn)行CP-PE消融就是目前患者反饋極佳的大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療方式。術(shù)前在USG下進(jìn)行標(biāo)記，術(shù)中USG導(dǎo)航下，將毫米級(jí)微針導(dǎo)管導(dǎo)入病變主干靜脈內(nèi)，通過(guò)熱效應(yīng)，使血管內(nèi)壁凝固、收縮，達(dá)到固化、纖維化和局部閉合的效果；對(duì)于膨大的屬支病變，復(fù)合微創(chuàng)治療。CP-PE手術(shù)無(wú)痛、無(wú)疤、低復(fù)發(fā)，安全、微創(chuàng)、恢復(fù)快，因而得到血管外科臨床醫(yī)學(xué)研究同仁們的廣泛認(rèn)可。

　　大隱靜脈曲張微創(chuàng)治療——USG腔內(nèi)聯(lián)合微創(chuàng)CP-PE的優(yōu)勢(shì)在于以下幾個(gè)方面：

　　1、手術(shù)時(shí)間短，30分鐘左右即可完成。

　　2、術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后即刻便可下地活動(dòng)。

　　3、手術(shù)更精細(xì)，因而減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

　　4、美容級(jí)手術(shù)，微針口，恢復(fù)后不留傷疤。

　　5、基于設(shè)備的穩(wěn)定性，療效確切，復(fù)發(fā)率低。

　　大隱靜脈曲張的發(fā)病人群主要集中在于教師、理發(fā)師、外科醫(yī)師、建筑工人等長(zhǎng)期從事站立或久坐工作者及重體力者。建議這些職業(yè)的朋友平時(shí)要格外注意，可以選擇合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉加以預(yù)防。