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　　“我今年26歲，平時(shí)工作之余，是位健身達(dá)人。前年無意中發(fā)現(xiàn)，腿上青筋明顯，蜘蛛網(wǎng)狀分布，當(dāng)時(shí)也沒有太在意。今年這些筋突然就“暴”出來，迂曲于下肢，像是雙腿爬滿了“蚯蚓”，十分影響美觀，但也還沒有任何不適感。對比了一下分級圖，像是處于一級的靜脈曲張，看了很多資料，說暫時(shí)可以不用手術(shù)。

　　我平時(shí)很喜歡運(yùn)動(dòng)，對各種運(yùn)動(dòng)都喜歡挑戰(zhàn)得深一點(diǎn)，如果只是輕松的那種我覺得很難接受。不知道，像我這種情況還適合運(yùn)動(dòng)嗎？有沒有什么注意事項(xiàng)？

　　如果真是沒辦法運(yùn)動(dòng)我也能接受，畢竟這不是生活的全部，但還是希望鐘主任能對此給我一些更專業(yè)的建議，感謝！”

　　這是我前兩天收到的一個(gè)留言，同樣也是臨床工作中經(jīng)常被問到的一個(gè)問題，畢竟關(guān)于此類有“運(yùn)動(dòng)喜好”的患者還真不少，我也很樂意解答此類問題，畢竟運(yùn)動(dòng)是維持身體健康最佳方式之一。那么今天就來統(tǒng)一解答一下：靜脈曲張是否可以運(yùn)動(dòng)？如何選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式？有無注意事項(xiàng)？

　?。?）下肢靜脈曲張可以運(yùn)動(dòng)嗎？

　　患有下肢靜脈曲張就不能運(yùn)動(dòng)了嗎？

　　＃運(yùn)動(dòng)會加重靜脈曲張嗎？＃

　　當(dāng)然不是！

　　首先，我們來了解一下靜脈曲張是怎么發(fā)生的？

　　眾所周知，由于重力作用，水往低處流。同樣的道理，人體的血液由心臟輸送到身體各個(gè)部位后，若希望下肢血液克服重力回流至心臟，就必須離不開靜脈瓣膜和小腿肌肉泵的幫助了。

　　小腿類似于一個(gè)壓力泵：依靠肌肉收縮產(chǎn)生的力量，促使靜脈血可以逆重力而向心臟回流；

　　靜脈瓣膜如同一個(gè)閥門：當(dāng)下肢血液向心臟流動(dòng)時(shí)，瓣膜張開，當(dāng)血液流過后瓣膜關(guān)閉，防止血液逆流回下肢。簡單地說，靜脈曲張是單向的，準(zhǔn)許血液向上流向心臟，阻止血液向下。

　　但是，若由于各種原因，導(dǎo)致靜脈瓣膜損傷，那么下肢靜脈血就會發(fā)生逆流，無法回流至心臟，而積壓于下肢，進(jìn)而造成下肢靜脈的曲張變形，也就是我們平時(shí)看到的“蚯蚓腿”。

　　所以，可以理解為，靜脈瓣膜的損壞，可以導(dǎo)致靜脈曲張。

　　那么，回到今天的主題，為什么患有靜脈曲張可以運(yùn)動(dòng)呢？

　　這是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w在運(yùn)動(dòng)過程中，小腿肌肉會產(chǎn)生收縮，通過反復(fù)的壓力、重力作用，可以有效激活腿部肌肉特別是小腿的腓腸肌群作用，增加肌肉的泵功能，促進(jìn)靜脈血液回流，減輕靜脈曲張的癥狀，延緩靜脈曲張疾病向下一級惡化。

　?。?）下肢靜脈曲張有什么推薦的運(yùn)動(dòng)？

　　靜脈曲張可以運(yùn)動(dòng)，但是切記，要適量的做適合的運(yùn)動(dòng)。

　　何為適量？

　　運(yùn)動(dòng)過多：會加重下肢靜脈的負(fù)擔(dān)，反而加快靜脈曲張的發(fā)展。

　　運(yùn)動(dòng)過少或不運(yùn)動(dòng)：靜脈血液一直淤積于下肢，曲張也會越發(fā)嚴(yán)重。

　　何為適合？

　　要注意的是，患有靜脈曲張，不適合做一些過于劇烈或者讓腹腔壓力增大的運(yùn)動(dòng)，比如：舉重等負(fù)重類力量訓(xùn)練、快速?zèng)_刺短跑、跳遠(yuǎn)、投擲等無氧運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楦箟涸龈吆?，會將壓力傳給下肢腿部，會加重下肢靜脈的負(fù)荷，對靜脈瓣膜造成影響，進(jìn)而加快靜脈曲張的發(fā)展趨勢。另外長時(shí)間行走，或者跑馬拉松等，都會對下肢靜脈曲張進(jìn)展造成不利影響。如果有必要以上劇烈運(yùn)動(dòng)，一是做好熱身訓(xùn)練，二是使用醫(yī)用壓力彈力襪。

　　患有下肢靜脈曲張的人群，想要運(yùn)動(dòng)的話，可以選擇有氧運(yùn)動(dòng)，可以有效改善血液循環(huán)。

　　游泳：泳池中水壓類似于靜脈曲張彈力襪的作用，既可以給到腿部肌肉適當(dāng)壓力，又可以促進(jìn)靜脈血液的正確回流。

　　騎自行車：騎車時(shí)，腿部無需承受身體重量，騎行過程中，可以使外周血液循環(huán)加速，減輕靜脈迂曲擴(kuò)張的程度。但不宜超過30分鐘，也不宜參與競技性的騎行運(yùn)動(dòng)。

　　慢跑、散步：可以促使腿部肌肉活動(dòng)增強(qiáng)，擠壓靜脈內(nèi)血壓，使其流動(dòng)更加通暢，也就有利于緩解靜脈曲張的惡化。

　　居家運(yùn)動(dòng)：曲腿伸腿、抬腿運(yùn)動(dòng)、仰臥蹬腿（空中自行車）、踝泵運(yùn)動(dòng)、按摩腿腳等。

　　下肢靜脈曲張的發(fā)生率已高達(dá)10％，誘因主要是因?yàn)殚L期站立或久坐，因此，預(yù)防下肢靜脈曲張最主要的還是要避免長時(shí)間保持同一姿勢，要多動(dòng)起來，激活小腿肌肉泵，讓下肢靜脈血液回流通暢，避免“蚯蚓腿”，遠(yuǎn)離“老爛腿”！