平日的門診上,除了小孩子的哭聲外,少不了一些特別開朗、可愛的孩子!有時(shí)候接診的孩子是很隨機(jī)的,但沒想到能一連遇到3個(gè)看見白大褂就哭的孩子,整個(gè)人都被整的略微有些沮喪。本以為又會(huì)迎接一個(gè)小哭泣包,沒想到事實(shí)卻完全相反,遇到的這個(gè)小孩子,特別可愛!
喜歡西瓜的漂浮拇孩子
他是被爸爸和媽媽從遼寧帶過來,剛開始來到一個(gè)陌生的診室里,整個(gè)人很懵圈,也有點(diǎn)害怕,只有一雙大大的眼睛四處張望著。這個(gè)寶寶應(yīng)該是有著“自來熟”的性格,在了解他們的來因的時(shí)候,就開始發(fā)出“拿拿,啯嘰、啯嘰(小孩子音)”的聲音,并且他的右手不停地朝我的方向伸。剛開始,弄得我有些懵,不知道他想干啥,但隨著多和他交流幾次,原來他是看到我桌上的小番茄玩具了,想要玩。有句話,說的好:“吃著碗里,看著鍋里”!在我和她媽媽交流病情的時(shí)候,一把從我桌上把西瓜玩具拿了過去,并且還發(fā)出“西瓜,西瓜,西瓜,好吃(qi)、好吃(qi)、好吃(qi)~”的話,十分可愛!
3B型拇指發(fā)育不良很嚴(yán)重嗎?
看了家長帶過來的片子,并且仔細(xì)地檢查了他左手的情況,因拇指發(fā)育不是很好,功能有些差。他是3B型拇指發(fā)育不良,雖可以被叫作漂浮拇,但癥狀比3C型和IV型的要輕一些。這種類型的拇指發(fā)育不良,掌骨近段缺損,肌腱和肌肉缺失較為嚴(yán)重,拇指也顯得要比正常的要小一些。
漂浮拇還有其他的保五指的方法嗎?
孩子爸爸告訴我,自他出生第二天起,就有去很多醫(yī)院看過,但得到的手術(shù)方法大多是這2個(gè):示指拇化和跖骨重建。其中示指拇化是一種把拇指切除,將食指移到拇指位置當(dāng)拇指使用的方法,術(shù)后只有4根手指;跖骨重建是將足部第三或第四跖骨的一半(縱行)移植到患手重建第一掌骨和第一腕掌關(guān)節(jié),但腳部術(shù)后三個(gè)月不能負(fù)重,手術(shù)時(shí)間較長,無論是游離植骨還是吻合血管植骨,都存在一定的移植骨吸收、壞死幾率,并且會(huì)在足部殘留手術(shù)瘢痕。由于他們接受不了示指拇化,也對(duì)跖骨重建有所顧慮,擔(dān)心以后腳稍微一動(dòng)就會(huì)有所影響,因此一直都在猶豫手術(shù)的方法。
在他們了解到我采用的“半掌骨移植重建”治療漂浮拇的方法以后,就立馬從遼寧那邊趕到武漢。半掌骨重建是一種從第二掌骨上的部分骨來重建第一掌骨的方法,手術(shù)分為兩期,第一期手術(shù)重建掌骨,第二期手術(shù)重建功能。
半掌骨移植重建后效果怎樣?
一般來說,第二期手術(shù)結(jié)束后,積極進(jìn)行功能鍛煉,效果通常還可以。以這個(gè)孩子為例,他會(huì)恢復(fù)到大型物體的抓握,第二個(gè),由于是左手,不會(huì)主動(dòng)去拿筆寫字,但可以通過鍛煉去拿一些小的東西,比如:小的顆粒物體、薄的物體。