“多一根手指,拇指還懸掛著”
來(lái)的時(shí)候首先是孩子爸爸先進(jìn)來(lái)的,我說(shuō)孩子在哪里呢?這個(gè)寶爸說(shuō)孩子在母嬰室睡著了。
看到寶爸一個(gè)人在那里比較局促的樣子,他就突然說(shuō)了一句:我之前在網(wǎng)上看到您的,所以才來(lái)的,就想保住孩子五指。
只想保住孩子五指,用腳趾移植都可以
過(guò)了一會(huì)孩子?jì)寢尠押⒆颖н^(guò)來(lái)了,抓住他小手的時(shí)候他就哭起來(lái)了,媽媽說(shuō)孩子剛剛起床氣還沒(méi)有醒呢。孩子的漂浮拇是一個(gè)比較特別的情況,掌骨僅有掌骨頭存在,沒(méi)有肌腱,與手掌相連的皮膚較窄,明顯的懸掛在手上,屬于IIIC型漂浮拇的情況。
我問(wèn)孩子父母說(shuō),還想保留這個(gè)漂浮拇嗎?
孩子爸爸說(shuō)當(dāng)然要保留啊,寧愿把腳上的指頭移植都要保留五根手指。
半掌骨移植重建,漂浮拇孩子也可保全五指
孩子爸爸說(shuō),有聽(tīng)過(guò)半掌骨重建,別的就沒(méi)聽(tīng)過(guò)了。所以我簡(jiǎn)單和他說(shuō)了下目前保五指的治療方式。漂浮拇手術(shù)的最佳手術(shù)時(shí)間是6-12個(gè)月左右,因?yàn)檫@個(gè)是孩子重建五指功能最好的階段。
跖骨重建:跖骨重建用足部的跖骨移植到拇指位置,但是因?yàn)檫@種方法會(huì)造成腳部創(chuàng)口,需要用石膏托外固定住孩子的足部,孩子的腳三個(gè)月不能負(fù)重,也就意味著至少三個(gè)月腳都不能著地,而且會(huì)出現(xiàn)壞死的可能,所以我認(rèn)為這種方法不能作為漂浮拇保五指的首選。
半掌骨移植重建:手術(shù)只在孩子手上進(jìn)行,不會(huì)有別的創(chuàng)口,而且手術(shù)時(shí)間建議在孩子六個(gè)月到一歲左右做比較合適,這個(gè)時(shí)候孩子指體小,術(shù)后疤痕也小,后期外觀上會(huì)比較美觀。而且這個(gè)時(shí)候也正好是孩子拇指功能建立的時(shí)間,及早矯正,有利于孩子拇指功能的建立。
從大量往期的術(shù)后回訪結(jié)果來(lái)看,采用半掌骨移植的方法來(lái)進(jìn)行保五指治療,孩子外形得到了很大的改善,功能也進(jìn)行了重建,家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)效果也是十分的滿意。后期孩子也可以正常的學(xué)習(xí)寫(xiě)字。