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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：本病例患兒就診前1周出現(xiàn)咳嗽的癥狀，給予藥物治療后，效果不佳。就診前2天，患兒上述不適癥狀加重，家長比較擔(dān)心，遂帶其來我院就診。給予患兒完善相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床診斷為急性支氣管炎，隨即給予患者口服藥物治療。經(jīng)藥物治療后，患者不適癥狀均得到明顯緩解，復(fù)查血常規(guī)無異常。

【基本信息】男、8歲

【疾病類型】急性支氣管炎

【就診醫(yī)院】中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】口服藥物（阿奇霉素干混懸劑、黃龍止咳顆粒）

【治療周期】門診治療14天

【治療效果】患兒不適癥狀均得到明顯緩解，復(fù)查血常規(guī)無異常

一、初次面診

患兒男性，8歲，就診時家長主訴1個星期前出現(xiàn)咳嗽的情況，家長自行給予患兒服用頭孢氨芐顆粒、紫貝止咳顆粒，但效果不佳。就診前2天，患兒上述不適癥狀加重。家長比較擔(dān)心，遂帶其來我院門診就診。

給予患兒進(jìn)行查體：其體溫為37.3℃、心率80次/分、呼吸18次/分；咽部充血，雙側(cè)扁桃體出現(xiàn)Ⅰ度腫大，雙肺呼吸音增粗，未聞及干濕性啰音，心臟查體無異常。然后給予患兒完善血常規(guī)、血生化檢查，結(jié)果顯示白細(xì)胞計數(shù)稍升高，其余檢查未見明顯異常。結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)及查體，我考慮為急性支氣管炎。與患兒家長進(jìn)行溝通，建議進(jìn)一步完善檢查，以明確病因進(jìn)行治療，患兒家長表示同意。

二、治療經(jīng)過

給予患兒完善肺炎支原體抗體檢測，結(jié)果顯示陽性，提示有肺炎支原體感染。然后給予患兒完善胸部X線檢查，結(jié)果顯示其雙肺紋理增粗。經(jīng)綜合檢查后，診斷為急性支氣管炎。

與患兒家長進(jìn)行溝通，患兒急性支氣管炎診斷明確，建議進(jìn)行藥物治療，患兒家長表示同意。然后給予患兒開具阿奇霉素干混懸劑，該藥物口服后迅速吸收，其屬于氮雜內(nèi)酯類抗生素，主要通過與敏感微生物的50s核糖體的亞單位結(jié)合，從而干擾其蛋白質(zhì)的合成（不影響核酸的合成）。用藥三天，停四天，然后再次用藥三天，停四天。同時予以患兒聯(lián)合口服黃龍止咳顆粒，鞏固治療。患兒家長了解用藥方法后離開診室，同時囑咐患兒家長有問題隨時復(fù)診?！?/p>

三、治療效果

門診治療14天后，患兒家長帶其回門診進(jìn)行復(fù)查。患兒家長表示連續(xù)應(yīng)用藥物2天左右，體溫恢復(fù)正常，其咳嗽的癥狀未再加重；連續(xù)應(yīng)用藥物7天左右，咳嗽的癥狀明顯消退，未再次出現(xiàn)發(fā)熱。截至門診復(fù)查日期，患兒已治療14天，其不適癥狀均已經(jīng)消失。然后給予患兒復(fù)查血常規(guī)、胸部X線等，結(jié)果顯示未見異常，患兒家長對治療效果滿意。

四、注意事項

患兒因咳嗽癥狀較重家長感到非常焦慮，對此我表示理解，為了讓患兒疾病能夠得到順利治療，我仔細(xì)叮囑患兒家長要注意以下幾點：

1、遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物，不得因癥狀好轉(zhuǎn)或加重而自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效；

2、在飲食方面，要注意以清淡食物為主，注意補(bǔ)充人體所需營養(yǎng)物質(zhì)，可以多吃新鮮的蔬菜水果，以及富含蛋白質(zhì)豐富的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等；

3、可以適當(dāng)進(jìn)行運動，以有氧運動為主，以增強(qiáng)自身抵抗力。

五、個人感悟

急性支氣管炎是由感染、物理、化學(xué)或過敏因素刺激，引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎癥，主要臨床癥狀表現(xiàn)為持久和嚴(yán)重的咳嗽，同時可伴有咳痰、胸悶、氣促、喘息的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。正如本病例患兒于我院確診后，給予藥物治療。經(jīng)治療后，患兒不適癥狀均得到明顯緩解，復(fù)查血常規(guī)無異常，治療效果較好。