（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：本病例患兒就診前1周出現(xiàn)咳嗽的癥狀，給予藥物治療后，效果不佳。就診前2天，患兒上述不適癥狀加重，家長比較擔心，遂帶其來我院就診。給予患兒完善相關檢查后，根據(jù)檢查結果，臨床診斷為急性支氣管炎，隨即給予患者口服藥物治療。經(jīng)藥物治療后，患者不適癥狀均得到明顯緩解，復查血常規(guī)無異常。
【基本信息】男、8歲
【疾病類型】急性支氣管炎
【就診醫(yī)院】中南大學湘雅三醫(yī)院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】口服藥物（阿奇霉素干混懸劑、黃龍止咳顆粒）
【治療周期】門診治療14天
【治療效果】患兒不適癥狀均得到明顯緩解，復查血常規(guī)無異常
一、初次面診
患兒男性，8歲，就診時家長主訴1個星期前出現(xiàn)咳嗽的情況，家長自行給予患兒服用頭孢氨芐顆粒、紫貝止咳顆粒，但效果不佳。就診前2天，患兒上述不適癥狀加重。家長比較擔心，遂帶其來我院門診就診。
給予患兒進行查體：其體溫為37.3℃、心率80次/分、呼吸18次/分；咽部充血，雙側扁桃體出現(xiàn)Ⅰ度腫大，雙肺呼吸音增粗，未聞及干濕性啰音，心臟查體無異常。然后給予患兒完善血常規(guī)、血生化檢查，結果顯示白細胞計數(shù)稍升高，其余檢查未見明顯異常。結合患兒臨床表現(xiàn)及查體，我考慮為急性支氣管炎。與患兒家長進行溝通，建議進一步完善檢查，以明確病因進行治療，患兒家長表示同意。
二、治療經(jīng)過
給予患兒完善肺炎支原體抗體檢測，結果顯示陽性，提示有肺炎支原體感染。然后給予患兒完善胸部X線檢查，結果顯示其雙肺紋理增粗。經(jīng)綜合檢查后，診斷為急性支氣管炎。
與患兒家長進行溝通，患兒急性支氣管炎診斷明確，建議進行藥物治療，患兒家長表示同意。然后給予患兒開具阿奇霉素干混懸劑，該藥物口服后迅速吸收，其屬于氮雜內(nèi)酯類抗生素，主要通過與敏感微生物的50s核糖體的亞單位結合，從而干擾其蛋白質(zhì)的合成（不影響核酸的合成）。用藥三天，停四天，然后再次用藥三天，停四天。同時予以患兒聯(lián)合口服黃龍止咳顆粒，鞏固治療?；純杭议L了解用藥方法后離開診室，同時囑咐患兒家長有問題隨時復診?！?/p>
三、治療效果
門診治療14天后，患兒家長帶其回門診進行復查?；純杭议L表示連續(xù)應用藥物2天左右，體溫恢復正常，其咳嗽的癥狀未再加重；連續(xù)應用藥物7天左右，咳嗽的癥狀明顯消退，未再次出現(xiàn)發(fā)熱。截至門診復查日期，患兒已治療14天，其不適癥狀均已經(jīng)消失。然后給予患兒復查血常規(guī)、胸部X線等，結果顯示未見異常，患兒家長對治療效果滿意。
四、注意事項
患兒因咳嗽癥狀較重家長感到非常焦慮，對此我表示理解，為了讓患兒疾病能夠得到順利治療，我仔細叮囑患兒家長要注意以下幾點：
1、遵醫(yī)囑應用藥物，不得因癥狀好轉或加重而自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效；
2、在飲食方面，要注意以清淡食物為主，注意補充人體所需營養(yǎng)物質(zhì)，可以多吃新鮮的蔬菜水果，以及富含蛋白質(zhì)豐富的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等；
3、可以適當進行運動，以有氧運動為主，以增強自身抵抗力。
五、個人感悟
急性支氣管炎是由感染、物理、化學或過敏因素刺激，引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎癥，主要臨床癥狀表現(xiàn)為持久和嚴重的咳嗽，同時可伴有咳痰、胸悶、氣促、喘息的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。正如本病例患兒于我院確診后，給予藥物治療。經(jīng)治療后，患兒不適癥狀均得到明顯緩解，復查血常規(guī)無異常，治療效果較好。
