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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者是一位45歲中年男性，因出現(xiàn)進(jìn)行性加重的咳嗽、咳痰癥狀，并伴有胸悶，而來我院就診。給予患者完善相關(guān)檢查后，不能排除是惡性病變。于是給予患者進(jìn)行肺葉切除術(shù)，術(shù)中病理檢查結(jié)果證實(shí)為肺鱗癌。隨后給予患者4個周期的化學(xué)藥物治療。經(jīng)治療后，患者病情得到控制。

【基本信息】男、45歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

【就診時間】2021年6月

【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)）+化學(xué)藥物治療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）

【治療周期】住院治療10天，化學(xué)藥物治療4個周期，1個月后門診復(fù)查

【治療效果】病情得到控制

一、初次面診

患者是一位中年男性，就診時訴1年前因受涼出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，因工作繁忙，未予重視。于當(dāng)?shù)卦\所進(jìn)行藥物治療后（具體不詳），癥狀稍好轉(zhuǎn)，但仍有發(fā)作，未根治。就診前1個月，患者自覺胸悶，且咳嗽、咳痰癥狀有加重的趨勢，為求進(jìn)一步治療，遂來我院就診。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果顯示左肺下葉出現(xiàn)大小約1.5cm×1.2cm的腫物，呈分葉狀，不均勻強(qiáng)化，內(nèi)見多發(fā)小血管影，鄰近胸膜略牽拉，提示左肺下葉占位性病變，惡性病變可能性大。進(jìn)一步給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原高于正常范圍。為明確腫物性質(zhì)，將患者收入院，進(jìn)行下一步診查。

二、治療經(jīng)過

入院后，為明確疾病性質(zhì)，給患者進(jìn)行穿刺活檢，結(jié)果回報為肺鱗癌，至此可明確疾病診斷。給患者完善骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，未見轉(zhuǎn)移灶。綜合以上檢查結(jié)果，可判斷患者處于肺鱗癌Ⅰ期。

與患者及家屬溝通病情，建議進(jìn)行手術(shù)治療，以清除病灶。患者表示同意，于是給患者完善血常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、心電圖等術(shù)前相關(guān)檢查，結(jié)果未見明顯異常，可排除手術(shù)禁忌。在全身麻醉狀態(tài)下，進(jìn)行肺葉切除術(shù)，術(shù)中將切除組織送病理檢查，結(jié)果支持肺鱗癌診斷，切緣干凈。

術(shù)后給予患者預(yù)防性化學(xué)藥物治療，使用藥物為紫杉醇注射液、順鉑注射液，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠起到良好的抗腫瘤功效。

三、治療效果

患者于我院順利完成手術(shù)，腫瘤病灶被清除，患者不適癥狀也得到了緩解。住院治療第10天，患者恢復(fù)良好，予以出院。化學(xué)藥物治療4個周期后，患者腫瘤標(biāo)志物檢查顯示癌胚抗原已降至正常范圍。1個月后門診復(fù)查，給予患者胸部CT、骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果未見新發(fā)轉(zhuǎn)移灶，提示患者病情得到控制。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)過治療后，病情得到控制，我由衷地為患者感到高興，同時向患者強(qiáng)調(diào)生活中還需注意以下事項(xiàng)：

1、日常注意防寒保暖，外出時佩戴口罩，早晚及時增加衣物，避免受涼誘發(fā)肺部感染，影響身體恢復(fù)；

2、注意休息，保證足夠的睡眠，早睡早起，避免熬夜、過度勞累；

3、飲食宜清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，以免加重臨床不適癥狀；

4、注意情緒的調(diào)節(jié)，保持積極、樂觀的心態(tài)，避免因疾病而出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等不良情緒；

5、出院后要定期復(fù)查CT，以評估是否出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)。

五、個人感悟

本文患者工作繁忙，在出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀后，未第一時間來院就診。好在未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病灶較小，經(jīng)手術(shù)治療及化學(xué)藥物治療后，病情得到控制。借此病例提醒大家，應(yīng)加強(qiáng)自我觀察，一旦出現(xiàn)如本文患者一樣的不適癥狀，以及痰中帶血、胸悶、體重下降等情況時，應(yīng)及時來院就診，以免延誤最佳治療時機(jī)。