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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：本例患者為45歲中年男性，因發(fā)現(xiàn)右肺占位性病變2天，而來我院就診。隨后給予患者完善相關檢查，根據(jù)檢查結果，臨床可診斷為肺鱗癌。遂將患者收入院，為其進行手術治療，術后常規(guī)護理，術后1個月回院進行化療。經治療后，患者病情得以控制，腫瘤未見轉移及復發(fā)。

【基本信息】男、45歲

【疾病類型】肺鱗癌

【就診醫(yī)院】河南省人民醫(yī)院

【就診時間】2021年3月

【治療方案】手術治療（肺葉切除術）+化療藥物（紫杉醇注射液、注射用順鉑）+常規(guī)護理（心電監(jiān)護、吸氧）

【治療周期】住院治療12天，化療4個周期，定期復查

【治療效果】病情得到控制，腫瘤未見轉移及復發(fā)

一、初次面診

患者男，45歲，就診前2天出現(xiàn)牙痛，遂來我院口腔科就診，根據(jù)疫情要求，完善了胸部CT及核酸檢測，胸部CT檢查結果提示右肺有占位性病變，于是患者來我科就診。我仔細察看了患者的胸部CT檢查報告，顯示右肺下葉見不規(guī)則軟組織灶，大小約2.5×2.8cm，邊界不清，密度不均，懷疑為肺癌。遂給予患者腫瘤標志物檢查，結果提示癌胚抗原指標增高。根據(jù)患者情況，臨床初步考慮為肺癌，遂將其收入院，以便進行進一步診治。

二、治療經過

入院后，為明確患者疾病性質，給予其進行經皮穿刺肺活檢，結果回報為鱗癌，遂可明確診斷患者為肺鱗癌。為了解有無遠處轉移，給予患者完善PET-CT檢查，結果未見轉移瘤。向患者說明病情，現(xiàn)考慮腫瘤未出現(xiàn)遠端轉移，尚有手術機會，建議進行手術治療，患者表示同意。隨即為患者進行肺葉切除術，術中將切除組織送病理檢查，結果提示為磷癌，切緣未見癌細胞浸潤，也未見周圍淋巴結轉移，結合其他檢查結果，考慮患者病情處于早期，遂順利結束手術。術畢患者安返病房，給予心電監(jiān)護、吸氧等術后常規(guī)護理。同時向患者交代檢查結果，建議后續(xù)進行4個周期的化療，以抑制腫瘤發(fā)展，藥物選擇紫杉醇注射液、注射用順鉑?；颊弑硎局椋⑼庠谛g后1個月回院進行化療。

三、治療效果

患者手術過程順利，術后未出現(xiàn)手術相關并發(fā)癥。住院治療第12天，患者一般情況良好，飲食、睡眠可，二便正常，手術傷口愈合佳，遂予以拆線，并囑其出院休養(yǎng)。術后1個月患者回院進行化療，化療期間患者未出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適，也未出現(xiàn)骨髓抑制的情況，共化療4個周期，整體化療過程順利。定期復查期間，患者各項檢查提示腫瘤未出現(xiàn)復發(fā)、轉移。

四、注意事項

患者手術及化療過程順利，腫瘤未見復發(fā)，對此我十分開心。為保證治療效果，囑咐患者日常注意以下幾點：

1、回家后應注意飲食，加強營養(yǎng)，多吃富含蛋白質的食物，如雞蛋、豆制品、瘦肉等，以及富含維生素的水果、蔬菜；

2、保持良好的心態(tài)，可培養(yǎng)一些興趣愛好，心里難過時積極與他人溝通，避免出現(xiàn)緊張、焦慮、煩躁等不良情緒；

3、平時可適當進行有氧運動，以增強心肺功能；

4、關注自身癥狀，如果出現(xiàn)不適，及時來院就診。

五、個人感悟

肺鱗癌為肺癌常見的病理類型之一，該病早期一般無不適癥狀，因此常被忽視，但隨著腫瘤進展，部分患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀，如果腫瘤壓迫支氣管，還會造成呼吸困難的情況。本例患者較為幸運，在偶然中發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)病變，并及時進行了治療，獲得了較好的預后。因此，我提醒大家，一定要重視肺部體檢，尤其是由長期吸煙史和惡性腫瘤家族史的患者；如果出現(xiàn)呼吸道不適，應及時來院就診，以免耽誤病情。