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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者是一位45歲男性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，而來(lái)我院就診。胸部CT、腫瘤標(biāo)志物檢查，考慮惡性腫瘤的可能性大。入院后予支氣管鏡檢查確診為肺鱗癌。予患者手術(shù)治療，術(shù)后配合化療及免疫治療。經(jīng)治療后，患者病情得到控制。

【基本信息】男、45歲

【疾病類(lèi)型】肺鱗癌

【就診醫(yī)院】北京市和平里醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年6月

【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)）+化療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）+免疫治療（信迪利單抗注射液）

【治療周期】住院治療7天，化療4個(gè)周期，免疫治療3個(gè)周期

【治療效果】病情得到控制

一、初次面診

患者是一位中年男性，每天吸煙約20支。就診時(shí)訴1年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，呈陣發(fā)性。就診前1周不適癥狀加重，因咳嗽程度較為劇烈，導(dǎo)致夜間睡眠不佳，患者精神狀態(tài)較差，嚴(yán)重影響正常工作及生活。為求進(jìn)一步治療，遂來(lái)我院就診。胸部CT：右肺上葉占位性病變，大小約5.5×4cm，縱膈淋巴結(jié)腫大。腫瘤標(biāo)志物結(jié)果顯示癌胚抗原測(cè)定320.69ng/ml，高于正常范圍。綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果，考慮惡性腫瘤的可能性大。為明確病情，將患者收入院，進(jìn)行下一步診查。

二、治療經(jīng)過(guò)

入院后，為明確患者疾病性質(zhì)，給予其進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查，并取部分組織送病理檢查，結(jié)果提示為鱗癌，伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至此可明確診斷患者為肺鱗癌。給患者完善骨掃描、腹部CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果未見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶。綜合以上檢查結(jié)果，判斷患者處于肺鱗癌Ⅲ期。

予患者肺葉切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)，將切除組織送病理檢查，結(jié)果符合術(shù)前診斷，切緣干凈，遂順利結(jié)束手術(shù)。為預(yù)防病情進(jìn)展，囑患者出院1個(gè)月后回院接受化療及免疫治療?；熕幬餅樽仙即甲⑸湟骸㈨樸K注射液，有助于抑制腫瘤生長(zhǎng)。免疫治療藥物為信迪利單抗注射液，可通過(guò)提高機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫應(yīng)答作用，起到抗腫瘤的功效。

三、治療效果

住院治療第7天，患者一般情況可，切口愈合良好，咳嗽、咳痰癥狀發(fā)作的頻次較前降低，遂予以出院。化療4個(gè)周期，免疫治療3個(gè)周期，期間患者未出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。治療結(jié)束后，復(fù)查胸部CT結(jié)果符合肺葉切除術(shù)的術(shù)后表現(xiàn)，未見(jiàn)復(fù)發(fā)，提示患者病情得到控制。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)過(guò)治療后，病情得到控制，生活中還需注意以下事項(xiàng)：

1、飲食方面應(yīng)注意選擇清淡、易消化的食物，多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果，以及蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、奶類(lèi)等富含蛋白質(zhì)的食物；

2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，患者因治療導(dǎo)致免疫功能下降，日常注意防寒保暖，避免受涼感冒，影響身體恢復(fù)；

3、身體允許的情況下，可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，但不要過(guò)度勞累。

五、個(gè)人感悟

肺鱗癌為臨床常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型，本文患者就診時(shí)病情處于Ⅲ期，對(duì)于該期的患者，以手術(shù)治療為主，術(shù)后輔以化療及免疫治療，有助于抑制腫瘤進(jìn)展。如本文患者經(jīng)治療后，病情得到控制，治療效果較為理想。