摘要:本篇病例患者為29歲青年男性,因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,而來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床可診斷為艾滋病。于是我向患者普及了疾病相關(guān)知識,并給予其抗病毒藥物進行長期治療。經(jīng)治療后,患者病情得以控制,CD4+T細胞、艾滋病病毒載量等指標一直在安全范圍內(nèi)。
【基本信息】男、29歲
【疾病類型】艾滋病
【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
【就診時間】2021年1月
【治療方案】口服藥物(阿茲夫定片)+知識宣教(樹立隔離意識、避免或減少出現(xiàn)感染)
【治療周期】長期抗病毒治療,定期復(fù)查
【治療效果】患者病情得以控制
一、初次面診
患者男,29歲,就診時表示近幾個月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,曾自行口服抗生素,但治療效果不佳。因不適癥狀嚴重影響日常生活,故來我院就診,希望明確診斷。給患者進行血常規(guī)檢查,結(jié)果顯示白細胞輕度升高。給患者進行血生化檢查,結(jié)果未見機體出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況。給患者進行艾滋病、梅毒檢查,結(jié)果見艾滋病病毒抗體呈陽性。根據(jù)患者癥狀及檢查結(jié)果,臨床可診斷為艾滋病。于是建議患者進行治療,患者表示同意。
二、治療經(jīng)過
為確定患者疾病分型,給予其完善艾滋病病毒抗體檢查(免疫印跡法),結(jié)果提示為艾滋?、裥筒《靖腥?。進一步給予患者T淋巴細胞絕對計數(shù)檢查,結(jié)果提示CD4+T細胞明顯降低。與患者交流病情,現(xiàn)艾滋病診斷明確,建議進行藥物治療,患者表示同意。于是給予患者阿茲夫定片長期口服,該藥物為小分子抗病毒藥,攝入體內(nèi)后可以抑制艾滋病病毒RNA的復(fù)制,從而降低病毒載量,控制病情發(fā)展。同時我向患者進行了疾病知識宣教,囑其樹立隔離意識,科學(xué)同房,盡量不要去人員密集的地方,以避免或減少出現(xiàn)感染。
三、治療效果
患者一直遵醫(yī)囑進行長期抗病毒治療,治療期間患者未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),身體也未出現(xiàn)特殊不適,治療過程較為順利。定期復(fù)查期間,患者血常規(guī)、肝功能等檢查指標基本正常;T淋巴細胞絕對計數(shù)檢查提示CD4+T細胞升至正常范圍;艾滋病病毒抗體檢查顯示病毒載量下降。上述檢查結(jié)果提示,患者病情得以控制。
四、注意事項
患者經(jīng)過治療后,病情得以控制,對此我十分開心。為了保證治療效果,治療期間我囑咐患者注意以下幾點:
1、艾滋病會破壞人體免疫力,因此要盡量避免去人員密集的地方,出門盡量佩戴口罩,以防止出現(xiàn)感染;
2、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,規(guī)律作息,每天保證有充足的睡眠,以免機體抵抗力降低;
3、注意飲食,以清淡、易消化的飲食為主,多吃富含維生素及蛋白質(zhì)的食物,避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物,以免引起胃腸道感染;
4、關(guān)注自身癥狀,如果出現(xiàn)不適癥狀,要及時來院就診。
五、個人感悟
艾滋病為臨床常見疾病,該病會破壞人體免疫功能,從而使機體更易受到細菌、病毒甚至癌細胞的威脅。因此當發(fā)現(xiàn)患有艾滋病時,一定要積極進行抗病毒治療,以降低病毒活性,控制病情發(fā)展。本例患者為艾滋?、裥筒《靖腥?,經(jīng)抗病毒治療后,其病毒載量下降,病情得以控制。