摘要：本篇病例患者為27歲青年男性，因反復(fù)出現(xiàn)足癬，且藥物治療不佳來我院就診。就診后完善了相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床確定診斷為足癬。于是予以患者苯甲酸鈉聯(lián)合水楊酸外涂進(jìn)行治療，同時(shí)囑患者做好皮膚護(hù)理。經(jīng)治療后，患者足癬明顯好轉(zhuǎn)，病情得以控制。
【基本信息】男、27歲
【疾病類型】足癬
【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
【就診時(shí)間】2020年5月
【治療方案】外用藥物（苯甲酸鈉、水楊酸）+皮膚護(hù)理（保持足部皮膚清潔、穿透氣的鞋子、勤換襪子）
【治療周期】居家治療2周
【治療效果】患者病情得到控制
一、初次面診
患者男，27歲，就診時(shí)他表示近幾年反復(fù)出現(xiàn)足癬，并伴有瘙癢，曾使用過硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬片、環(huán)吡酮胺乳膏等藥物進(jìn)行治療，但治療效果不佳，足癬消退不明顯。因癥狀嚴(yán)重影響日常生活，故來我院就診，希望得到有效的治療。
體格檢查：患者足部有片狀丘疹，表面有角質(zhì)生成，邊界清晰，皮損處可見抓痕。進(jìn)一步予以患者真菌鏡檢查，結(jié)果提示真菌陽性。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果，臨床可診斷為足癬。
二、治療經(jīng)過
明確診斷后與患者進(jìn)行溝通，根據(jù)患者用藥史，考慮治療足癬的一線及二線藥物治療效果不佳，于是我建議患者采用二線以下的治療方案?；颊弑硎驹敢夥e極配合治療。于是我給予患者苯甲酸鈉、水楊酸配伍的藥物進(jìn)行治療。其中苯甲酸鈉為一種有機(jī)物，作用在皮膚表面有著殺菌、消毒的功效，可有效緩解足癬所引起的癥狀。而水楊酸為一種脂溶性有機(jī)酸，與苯甲酸鈉配合使用，可溶解皮膚角質(zhì)，促進(jìn)皮膚恢復(fù)。我向患者介紹完藥物用法后，囑其做好皮膚護(hù)理，保持足部皮膚清潔，平時(shí)穿透氣的鞋子，勤換襪子，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
三、治療效果
居家治療2周，我與患者進(jìn)行電話隨訪。患者表示用藥1周后，足部片狀丘疹開始逐漸消退，角質(zhì)層變軟，瘙癢消失，未出現(xiàn)其他不適癥狀。截至電話隨訪時(shí)間，患者已經(jīng)居家治療2周，現(xiàn)其足部片狀丘疹基本消退，無其他特殊癥狀，治療效果十分理想，遂囑其停止用藥，但仍需繼續(xù)做好皮膚護(hù)理。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)過治療后，病情得以控制，對此我十分開心。為保證治療效果，囑患者注意以下幾點(diǎn)：
1、平時(shí)做好皮膚管理，穿著舒適透氣的鞋子，勤換襪子，不與他人共用拖鞋；
2、苯甲酸鈉、水楊酸配伍的藥物刺激性較大，因此如果在使用過程中出現(xiàn)了不適反應(yīng)，要及時(shí)停藥，并來院復(fù)診；
3、遵醫(yī)囑用藥，不要私自加藥、停藥，以免影響治療效果；
4、平時(shí)應(yīng)勤洗腳，洗完后要及時(shí)擦干，以促進(jìn)病情恢復(fù)；
五、個(gè)人感悟
足癬為臨床常見的皮膚病，該病主要因真菌感染引起，可使患者足部皮膚出現(xiàn)丘疹、角化、瘙癢等情況，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。臨床上治療該病的方案有很多，但如果一線及二線治療，均無法起到較好的療效時(shí)，可使用二線以下的治療方案。本例患者采用的是苯甲酸鈉、水楊酸配伍的藥物，用藥后，其不適癥狀緩解，病情得以改善。
