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摘要：本病例患兒是一位10歲小男孩，身體比較瘦弱，比同齡的孩子個(gè)子矮，且進(jìn)食量少，于外院就診未發(fā)現(xiàn)異常。患兒家長比較擔(dān)心，遂帶其來我院門診就診。給予患兒完善相關(guān)檢查后，結(jié)合其臨床癥狀，診斷為肺氣虛證，隨后給予患兒參苓白術(shù)散等藥物治療。經(jīng)治療后，患兒上述不適癥狀均消失，疾病達(dá)到臨床治愈。

【基本信息】男、10歲

【疾病類型】肺氣虛證

【就診醫(yī)院】南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年4月

【治療方案】口服藥物（參苓白術(shù)散、小兒健脾顆粒(寶寶樂)）

【治療周期】門診治療4周

【治療效果】患兒不適癥狀均消失，疾病達(dá)到臨床治愈

一、初次面診

患兒男，10歲，就診時(shí)家長訴患兒身體比較瘦弱，比同齡的孩子個(gè)子矮，吃飯也比較少，而且吃完飯后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、胃部不適等癥狀，同時(shí)還伴有氣短、乏力的癥狀。在家中自行給予患兒助消化的藥物（具體藥物不詳），但效果不佳。也去過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，但微量元素及生長激素均未見異常?；純杭议L比較擔(dān)心，遂來我院門診就診。

給予患兒進(jìn)行查體，見其舌淡苔白、脈沉而細(xì)。隨后仔細(xì)詢問患兒家長得知，患兒大便不成形，玩耍后會(huì)大汗淋漓，也不愛講話。結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)及查體結(jié)果，臨床診斷為肺氣虛證。

二、治療經(jīng)過

與患兒家長進(jìn)行溝通，患兒肺氣虛證診斷明確，建議進(jìn)行藥物治療，患兒家長表示同意。遂為患兒開具中成藥物，因?yàn)橹谐伤幬锊粌H攜帶方便，而且服用簡便。

首先給予患兒參苓白術(shù)散口服，參苓白術(shù)散主要是由人參、茯苓、白術(shù)(炒)、山藥、白扁豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草組成，具有滋補(bǔ)脾胃、益肺氣的功效。然后給予患兒小兒健脾顆粒(寶寶樂)聯(lián)合口服，該藥物能夠起到和里緩急、開胃消食、溫中補(bǔ)虛、健脾等作用?；純杭议L了解用藥方法后離開診室，同時(shí)囑咐患兒家長有問題隨時(shí)復(fù)診。

三、治療效果

門診治療1周后，患兒家長帶其回院復(fù)查?；純杭议L訴通過藥物治療后，患兒食欲較治療前好轉(zhuǎn)，而且精神頭十足，也比較愛說話了，說明治療方案有效，同時(shí)叮囑其繼續(xù)堅(jiān)持治療。

門診治療3周后，患兒家長帶其再次回院復(fù)查?；純杭议L訴其不適癥狀基本消失，飲食正常，大便通暢，而且體重也增長了，提示患兒已經(jīng)達(dá)到臨床治愈。但是為了避免復(fù)發(fā)，叮囑其按原方案繼續(xù)治療1周，進(jìn)行鞏固治療。

門診治療4周，患兒未再出現(xiàn)不適癥狀，治療效果較為理想。

四、注意事項(xiàng)

看到患兒家長為了患兒的病情感到著急，我對(duì)此表示理解，并告知家長通過積極配合使用藥物，一般癥狀都可以痊愈，同時(shí)為了讓患兒的癥狀得到有效控制，我仔細(xì)叮囑了以下注意事項(xiàng)：

1、要遵醫(yī)囑使用藥物，不得自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效；

2、在飲食方面要注意營養(yǎng)均衡，而且要注意飲食多樣化，但要避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物；

3、可以帶患兒多進(jìn)行體育鍛煉，如爬山、游泳等，以增強(qiáng)自身抵抗力。

五、個(gè)人感悟

肺氣虛證是由肺氣虛損不足所引起的疾病，臨床以咳喘無力、痰液清稀、畏風(fēng)自汗等為主要表現(xiàn)的證候。多見于咳嗽、哮喘、自汗，以及西醫(yī)的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病等疾病。一旦出現(xiàn)上述不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。本文患兒于我院確診后經(jīng)藥物治療，不適癥狀得以緩解，預(yù)后較好。