国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

摘要：本篇病例患者為54歲中老年男性，因出現(xiàn)刺激性干咳、喘息、進(jìn)行性呼吸困難等癥狀，至我院就診。就診后完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床診斷為細(xì)支氣管肺泡癌。遂予以手術(shù)治療和靶向治療。治療后，患者病情得以控制，腫瘤未見(jiàn)進(jìn)展。

【基本信息】男、54歲

【疾病類型】細(xì)支氣管肺泡癌

【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年8月

【治療方案】手術(shù)治療（右肺中下葉切除）+靶向治療（吉非替尼片） 

【治療周期】住院治療10天，長(zhǎng)期口服靶向藥物，定期復(fù)查

【治療效果】患者病情得以控制

一、初次面診

患者男，54歲，就診時(shí)表示近期出現(xiàn)了刺激性干咳、喘息、進(jìn)行性呼吸困難等不適癥狀，現(xiàn)為查明病因，來(lái)我院就診。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果提示右下肺占位，直徑約6cm，邊緣不規(guī)則，其內(nèi)見(jiàn)樹(shù)枝狀支氣管影，管壁僵硬；給予纖維支氣管鏡檢查，結(jié)果顯示右下肺基底段開(kāi)口內(nèi)未見(jiàn)異常，背段開(kāi)口明顯狹窄，B6a+c亞段內(nèi)黏膜粗糙。給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原升高。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查，臨床初步考慮為肺癌，遂將患者收住入院，以便進(jìn)行進(jìn)一步診治。

二、治療經(jīng)過(guò)

患者入院后，為了明確病情性質(zhì)，我為患者進(jìn)行了經(jīng)皮穿刺肺活體組織檢查，活檢病理提示為細(xì)支氣管肺泡癌，進(jìn)一步給予患者全身PET-CT檢查，結(jié)果未見(jiàn)轉(zhuǎn)移瘤。我向患者說(shuō)明了病情，建議進(jìn)行手術(shù)治療，并根據(jù)術(shù)中病理結(jié)果，決定下一步治療方案，患者表示同意。遂為患者在全麻下行右肺中下葉切除，術(shù)中將病變部位及周邊組織切除，并將切除的組織送往病理化驗(yàn)，結(jié)果為細(xì)支氣管肺泡癌。術(shù)后患者安返病房，給予其注射用頭孢呋辛鈉靜滴，進(jìn)行抗感染治療。因基因檢測(cè)有EGFR基因19外顯子突變，因此序貫口服吉非替尼片進(jìn)行靶向藥物治療，期間定期復(fù)查未見(jiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

三、治療效果

患者手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后恢復(fù)良好，未見(jiàn)嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥。在得知癌細(xì)胞未發(fā)生轉(zhuǎn)移后，患者心情明顯放松，積極配合治療。住院治療10天，患者一般情況良好，未出現(xiàn)其他不適癥狀，遂予以出院，并予以靶向藥物治療。在定期復(fù)查期間，患者胸部CT、腹部CT等檢查未見(jiàn)明顯異常，病情控制良好。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)過(guò)治療后，病情得到控制，我和他都感到十分開(kāi)心。出院時(shí)我囑咐患者還需注意以下事項(xiàng)：

1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要進(jìn)行重體力勞動(dòng)，勞逸結(jié)合；

2、注意飲食，以清淡、易消化的食物為主，多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果，避免食用辛辣刺激性食物，同時(shí)嚴(yán)格戒煙戒酒；

3、定期來(lái)院復(fù)查，以監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

五、個(gè)人感悟

細(xì)支氣管肺泡癌是一種惡性程度較低，發(fā)展相對(duì)較為緩慢的腫瘤，如果處于早期，可以通過(guò)手術(shù)治療切除病變部位，給予基因檢測(cè)，并在后續(xù)輔以免疫治療、靶向治療等，以控制病情發(fā)展，防止腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。本例患者較為幸運(yùn)，處于疾病早期，因此經(jīng)手術(shù)治療及靶向治療后，病情得以控制，腫瘤未見(jiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。