摘要:本篇病例為8歲男童,因背部、胸部皮膚出現(xiàn)大面積紅疹,伴有瘙癢,而來我院就診。就診后給予患兒完善相關檢查,根據檢查結果,臨床可診斷為痱疹。于是我協(xié)同其家屬給予患兒一般治療及藥物治療。經治療后,患兒皮膚癥狀逐漸緩解,瘙癢癥狀消失,治療效果十分理想。
【基本信息】男、8歲
【疾病類型】痱疹
【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
【就診時間】2021年8月
【治療方案】口服藥物(金銀花露)+外用藥物(爐甘石洗劑)+一般治療(清潔皮膚、穿透氣的衣服、不要抓患處)
【治療周期】居家治療1周
【治療效果】臨床癥狀消失
一、初次面診
患兒男,8歲,由其家屬陪伴來診。其家屬表示,患兒近期胸部及背部皮膚上出現(xiàn)了大面積紅疹,并且有明顯的瘙癢癥狀。因病情嚴重影響患兒生活,故來我院就診,希望得到有效治療。經體格檢查,見患兒體溫正常,血壓、心率正常,皮膚皮溫較高,背部可見大面積紅疹,面積約15×12cm,胸部可見片狀紅疹,最大面積約11×9cm,伴有明顯抓痕。為了明確診斷,給予患兒血常規(guī)檢查,結果顯示單核細胞和淋巴細胞等指標升高。根據患兒癥狀及檢查結果,臨床可診斷為痱疹。
二、治療經過
明確診斷后,我向患兒家屬交代病情,現(xiàn)考慮患兒出現(xiàn)了痱疹,建議進行系統(tǒng)治療,以緩解臨床癥狀,患兒家屬表示愿意積極配合治療。于是我對患兒家屬進行了疾病知識的宣教,囑其回家后給予患兒穿寬松、透氣的衣物,并保持患兒皮膚清潔、干燥,監(jiān)督患兒不要用手搔抓患處。同時給予患兒金銀花露,該藥主要由金銀花及其他藥物組成,具有清熱解毒的功效,攝入體內后,可緩解痱疹所帶來的癥狀。為了促進患兒皮膚癥狀緩解,給予其爐甘石洗劑外用,以起到殺菌、止癢的作用。
三、治療效果
居家治療1周后,與患兒家屬進行電話隨訪。家屬表示居家治療3天后,患兒皮膚上的紅疹開始消退,瘙癢癥狀較前好轉;居家治療5天后,患兒皮膚基本恢復正常,僅留有結痂的紅疹,瘙癢癥狀消失。截止到電話隨訪時間,患兒已經連續(xù)用藥1周,其皮膚已經恢復正常,無特殊不適。
四、注意事項
患兒經治療后,病情得以緩解,對此我十分開心。為了防止病情反復,我囑咐患兒家屬注意以下幾點:
1、夏季天氣炎熱,不要給患兒穿著過多衣物,盡量選擇寬松、透氣的衣物,以防止其皮膚出現(xiàn)不適;
2、保持患兒皮膚清潔、干燥,洗澡后可涂抹一些成分溫和的潤膚乳;
3、給患兒提供清淡、易消化的飲食,多吃新鮮的水果、蔬菜,避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物;
4、監(jiān)督患兒養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起,不要熬夜,以免機體抵抗力下降,影響疾病恢復。
五、個人感悟
痱疹為夏季常見的皮膚疾病之一,該病可使患者皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢,如果過度搔抓,還可能使皮膚出現(xiàn)紅疹、破潰等炎癥表現(xiàn)。本例患兒年紀較小,在出現(xiàn)皮膚不適后,很容易對患處進行搔抓,從而誘發(fā)皮膚感染。因此我給予患兒口服及外用藥物,并囑咐其家屬予以生活護理。經治療后,患兒臨床癥狀消失,得以康復。