摘要：本篇病例患者為26歲青年男性，因發(fā)現(xiàn)自己在同房時無法控制射精，遂來我院就診。就診后為患者進(jìn)行了相關(guān)檢查，在排除器質(zhì)性病變后，確診為早泄。為了幫助患者克服心理上的難關(guān)，予以其心理疏導(dǎo)，并輔以藥物治療。經(jīng)治療后，患者同房時間明顯延長，并且可以控制射精，病情得以改善。
【基本信息】男、26歲
【疾病類型】早泄
【就診醫(yī)院】浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】口服藥物（鹽酸達(dá)泊西汀片）+心理疏導(dǎo)（正確面對疾病、與妻子溝通）
【治療周期】居家藥物治療4周
【治療效果】患者病情得以改善
一、初次面診
患者為26歲青年男性，來診時他面露難色，說話吞吞吐吐。于是我關(guān)上了診室的門，并請他坐下，進(jìn)行問診。他表示于就診前3個月剛結(jié)婚，但在和妻子同房時發(fā)現(xiàn)自己無法控制射精，導(dǎo)致每次同房時間都比較短，大概在5分鐘左右，雖然妻子并未抱怨，但自己卻很愧疚，故來我院就診，希望得到治療。根據(jù)患者情況，我首先給予其泌尿系統(tǒng)CT、尿常規(guī)等檢查，結(jié)果未見異常，代表無器質(zhì)性病變。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果，臨床可診斷為早泄。
二、治療經(jīng)過
明確診斷后，我與患者進(jìn)行溝通，他表示之前一直潔身自好，婚前未同房過，因此和妻子同房時，會比較緊張，經(jīng)常會不自覺射精，無法給妻子帶來較好的性體驗。針對患者的情況，我對其進(jìn)行了心理疏導(dǎo)，首先我向他介紹了疾病相關(guān)知識，使其正確面對疾病。并且我告訴他，此病的治療需要循序漸進(jìn)，因此應(yīng)和其妻子進(jìn)行溝通，雙方共同努力，以改善病情。為了促進(jìn)患者病情恢復(fù)，我為其開具了鹽酸達(dá)泊西汀片，該藥攝入體內(nèi)后，可抑制性興奮，從而提高神經(jīng)系統(tǒng)對于射精的控制，延長同房時間?；颊吣玫剿幬锖?，我告知其使用方法，并囑其不適隨診。
三、治療效果
居家藥物治療4周，我給患者進(jìn)行電話隨訪，患者表示治療期間，其妻子一直陪伴并鼓勵他，用藥2周后，其射精控制力較前明顯變長，同房時間可持續(xù)15分鐘左右。截止到電話隨訪時間，患者已經(jīng)連續(xù)用藥4周，現(xiàn)其勃起時陰莖硬度增加，并且同房時間可持續(xù)在20分鐘左右，病情得到了有效的治療。
四、注意事項
患者經(jīng)過治療，病情得以改善，對此我十分開心。為保證治療效果，囑患者注意以下幾點(diǎn)：
1、注意同房頻率，不要過于頻繁，以免影響治療效果；
2、與妻子進(jìn)行溝通，使其也能配合治療，以免夫妻感情受到影響；
3、同房時要放松心情，不要過度緊張、焦慮，以免影響射精；
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，不要熬夜；
5、如果用藥后，身體出現(xiàn)了不適癥狀，要及時來院復(fù)診，以便更換治療方案。
五、個人感悟
早泄是多數(shù)男性的“難言之隱”，但該病大多是由患者精神壓力過大所導(dǎo)致的。因此出現(xiàn)早泄后，患者首先應(yīng)正確面對癥狀，并放松心情。如果早些持續(xù)或多次出現(xiàn)，則應(yīng)及時來院進(jìn)行咨詢、診療，并可通過藥物治療，改善臨床癥狀。本病例患者出現(xiàn)早泄后，我予以其心理疏導(dǎo)及藥物治療。經(jīng)治療后，患者同房時間延長，癥狀明顯緩解。
