纖維蛋白原是一種由肝臟合成的大分子蛋白質(zhì),具有凝血功能,其正常值為2-4g/L,纖維蛋白原1.6g/L說明患者纖維蛋白原低于正常值,多見于非疾病因素,以及疾病因素,如原發(fā)性纖溶癥、肝炎、肝硬化、彌散性血管內(nèi)凝血。
一、非疾病因素:
如果患者近期使用溶栓藥物,如尿激酶、鏈激酶等,會(huì)激活纖溶酶原形成纖溶酶,使纖維蛋白原降解,從而造成纖維蛋白原1.6g/L的情況。一般停藥后癥狀會(huì)逐漸消失,不需要特殊處理。
二、疾病因素:
1、原發(fā)性纖維蛋白溶解癥:由于纖溶系統(tǒng)活性異常增強(qiáng),導(dǎo)致纖維蛋白過早、過度破壞和纖維蛋白原等凝血因子大量降解,從而造成纖維蛋白原1.6g/L的情況。患者可以遵醫(yī)囑應(yīng)用氨基己酸、氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸、抑肽酶等抗纖溶藥物治療;
2、肝炎:是由細(xì)菌、病毒、寄生蟲、酒精、藥物、化學(xué)物質(zhì)、自身免疫等多種致病因素引起的肝臟炎癥,主要癥狀為乏力、惡心、食欲減退、厭油、腹脹、尿黃、黃疸等,肝細(xì)胞受損后導(dǎo)致肝臟合成纖維蛋白原的能力會(huì)有所下降,從而造成纖維蛋白原1.6g/L的情況,患者可以遵醫(yī)囑應(yīng)用恩替卡韋、替諾福韋等藥物治療;
3、肝硬化:是在肝細(xì)胞廣泛壞死基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性壞死,形成結(jié)節(jié)、假小葉,使肝臟正常結(jié)構(gòu)和血供遭到破壞,會(huì)導(dǎo)致肝臟合成纖維蛋白源的能力會(huì)有所下降,從而造成纖維蛋白原1.6g/L的情況。隨著病情發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)循環(huán)障礙、脾臟腫大、腹水、黃疸等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用還原型谷胱甘肽、水飛薊賓等護(hù)肝藥物治療,也可進(jìn)行肝臟移植術(shù);
4、彌散性血管內(nèi)凝血:常因感染性疾病導(dǎo)致,表現(xiàn)為全身性血管內(nèi)微血栓形成,會(huì)造成纖維蛋白原消耗增多,從而造成纖維蛋白原1.6g/L的情況,主要表現(xiàn)是出血、休克、器官功能障礙和貧血等,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肝素、山莨菪堿、右旋糖酐等藥物治療。
纖維蛋白原1.6g/L的患者需要及時(shí)前往醫(yī)院普內(nèi)科進(jìn)行凝血功能檢查、血小板計(jì)數(shù)檢查等明確診斷,避免延誤加重病情造成不良后果。