痔瘡在肛腸科屬于常見疾病,臨床上最有效的治療方法是手術(shù)。但是術(shù)后很多患者會(huì)出現(xiàn)十幾天了切口處還是有膿的情況,這有可能是切口感染,也有可能是正常的分泌物排出。
先來說說正常的分泌物排出,這是因?yàn)槭中g(shù)切口是開放的,所以切口本身會(huì)持續(xù)滲出一些物質(zhì),加之肛門也會(huì)自發(fā)形成一些分泌物,二者混合在一起,就可能呈現(xiàn)膿樣狀態(tài)。對(duì)于這種情況,可以用溫水進(jìn)行清洗,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行坐浴,幫助切口恢復(fù)。
然后就是切口感染,這種情況患者一般會(huì)在切口出現(xiàn)膿樣分泌物的同時(shí),伴有發(fā)熱癥狀,嚴(yán)重時(shí),可能形成肛周膿腫。
雖然隨著無菌觀念增強(qiáng),手術(shù)器械及操作方式的不斷優(yōu)化,痔瘡術(shù)后發(fā)生感染的概率逐漸降低,但肛門是消化道的終點(diǎn),在人的消化道中屬于感染率較高的區(qū)域,因此肛腸外科手術(shù)并不能真正做到無菌操作。這也是痔瘡術(shù)后容易出現(xiàn)感染、膿腫等并發(fā)癥的主要原因之一。
遇到這種情況,除了對(duì)癥應(yīng)用抗生素,注意油紗填塞肛內(nèi)換藥治療,保證創(chuàng)面引流通暢外,還需要叮囑患者及其家屬,注意飲食的搭配,適當(dāng)補(bǔ)充蔬菜水果和高膳食纖維的食物。
同時(shí)告知患者不能因懼怕排便導(dǎo)致的疼痛,就自行減少飲食量或者一直喝較稀、軟的食物,這樣不但會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)狀況下降,還會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉、大便不成形、便秘等癥狀,增加傷口感染幾率。
最后,不管是因?yàn)槭裁闯霈F(xiàn)手術(shù)后十幾天切口處還是有膿的情況,都需要及時(shí)告知醫(yī)生,在醫(yī)生的幫助下科學(xué)處理,避免盲目操作,最后適得其反。
參考文獻(xiàn)
[1]李洪菊,唐娟.痔瘡術(shù)后飲食護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2017,33(12):1456-1457.
[2]王愛華主編,讓便便不再痛苦,痔瘡患者必讀[M].中醫(yī)古籍出版社,2016.09:44.