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好不容易切了痔瘡，暢想著從此排便無比順暢，可現(xiàn)實是，每次大便只拉一點點。咋回事呢？其實這種情況，多半是因為術后患者肛門水腫、肛門疼痛，以及進食過少而引起，所以不用太擔心。

肛門水腫

因為術中切口縫合過緊、過密，術中保留皮瓣過多以及皮橋移動幅度大等原因，會導致術后肛門出現(xiàn)水腫，一定程度上讓肛門變得更為狹窄，加之患者對排便疼痛的恐懼，所以術后排便總是只有一點點。

肛門疼痛

手術后早期，創(chuàng)面新鮮，微血管斷端閉合不牢，若排便很容易出血，而且痔瘡切除后的切口會導致肛門局部疼痛，這種疼痛往往比較劇烈，難以忍受，所以患者通常對排便非常擔心甚至懼怕，如此一來，大便在腸道停留時間過長，水分被吸收，變得干燥難以排出或者只能排出一點點。

進食過少

痔瘡手術當天原則上不宜排便，一般也不會排便，因當天灌腸或清腸后，腸道空虛，哪怕術后吃了一點東西，也多是流食或半流食，因此大便形成的較少，排出的也比較少。

需要注意的是，為防止痔瘡術后當天創(chuàng)面出血，應努力爭取不要排便，以術后24小時排便最為適宜。若手術創(chuàng)面較大者，宜在術后36~48小時排便。當然，若少數(shù)患者手術當日確實大便急迫，腹脹難忍，無法控制者，也可排便，只是要求不能太用力，順其自然，最好在醫(yī)務人員的保護下進行，若有出血或疼痛者，好及時做止血或止痛處理。

溫馨提示：術后排便應放松心情，不要蹲廁頻繁及過久，如果有便秘情況一定要及時告知醫(yī)生，在其幫助下，科學使用瀉藥或其他幫助排便的藥物。

參考文獻

[1]中國痔病診療指南（2020）[J].結直腸肛門外科,2020,26(05):519-533.

[2]劉紅旗,尤蔚主編,專家與您面對面痔[M].中國醫(yī)藥科技出版社,2016.01:83.