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    治療失眠癥的首選藥

    2023-01-11 13:37閱讀:

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    人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過的,一旦得了失眠癥,對人的影響無疑是巨大的。目前臨床上為避免出現(xiàn)藥物依賴性,治療失眠癥的首選藥物為非苯二氮?類藥物,如氯美扎酮、艾司唑侖、阿米替林等,但具體要選擇什么藥品,還應(yīng)以自身情況為準。

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    氯美扎酮

    服后吸收迅速,15~20分鐘起效,作用持續(xù)6~12小時,一般在睡前口服,具有一定的對抗焦慮、鎮(zhèn)靜、輕度鎮(zhèn)痛和肌肉松弛的作用。

    所以由情緒緊張、焦慮恐懼、精神失常和慢性疲勞等引起的煩躁失眠應(yīng)首選氯美扎酮。

    艾司唑侖

    對入睡困難者常首用艾司唑侖,其起效快,作用時間長,保持近似生理睡眠,醒后無不適感。

    氟西泮

    對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可首選氟西泮,具有起效快,作用時間長,近似生理睡眠,醒后沒有不適感的作用。

    抗抑郁藥

    對憂郁焦慮型的早醒失眠,且安眠藥無效者,首選抗抑郁藥,如阿米替林、多塞平、氟西汀、帕羅西汀等。

    10%水合氯醛液

    老年失眠者首選10%水合氯醛液,具有安全、有效、起效快,無蓄積作用的優(yōu)點,且醒后無明顯的宿醉現(xiàn)象,但對胃腸黏膜的刺激性偏大,所以腸胃相對脆弱的老年患者謹慎選擇。

    艾司佐匹克隆

    難以入睡且夜間覺醒或早間覺醒過早,可首選艾司佐匹克隆。其作為一種新型催眠藥,具有作用靶位新、不良反應(yīng)少,尤其無鎮(zhèn)靜和宿醉現(xiàn)象的優(yōu)點。

    但無論選擇哪種藥物治療失眠癥,最重要的一點就是一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,嚴格按照醫(yī)囑,定時定量服用。切忌自行更改藥物的劑量、頻率,甚至更換藥品,以免影響治療效果,甚至造成失眠加重、出現(xiàn)藥物依賴等嚴重后果。

    參考文獻

    [1]闞全程,張曉堅.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物應(yīng)用叢書 常見疾病臨床藥物應(yīng)用指南 西藥[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2017:208-210.

    [2]李宏,王文祥.保健食品安全與功能性評價[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2019:150-152.

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    語音時長02:19''

    于斯文中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

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    2023/12/16播放(86274)

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