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激光近視手術目前很成熟，已經(jīng)成為越來越多的近視者的第一選擇，全球有超4000萬例。但任何手術都伴隨著風險，激光近視手術術后可能出現(xiàn)干眼癥、炫光、度數(shù)矯正不理想等后遺癥。

1.干眼癥

在眼睛最表面，也就是角膜表面有一層淚膜，幫助保持眼部滋潤。而激光近視手術會損傷一些角膜細胞和神經(jīng)纖維，改變角膜曲線，使淚膜分布不均勻，所以術后早期可能造成一些干眼癥狀。另外，也可能由于局部用藥、瞼板腺體功能異常、既往存在干眼癥等引起。

出現(xiàn)干眼癥不必緊張，通常3-6個月會好轉，期間可采取瞼板腺熱敷、按摩及局部滴用無防腐劑的人工淚液等方法改善不適，隨著角膜的愈合干眼癥狀可逐漸消失。

2.眩光

發(fā)生眩光主要是由于手術光區(qū)大?。及低笮?，另外也可能與角膜早期反應、水腫有關。

眩光多出現(xiàn)術后早期，患者常表現(xiàn)為在暗的背景下，點光源周圍出現(xiàn)光圈或光暈等。

出現(xiàn)后隨著時間推移、角膜傷口修復及主觀適應與補償增強等，多可減輕或消退。

3.度數(shù)矯正不理想

少數(shù)患者可出現(xiàn)度數(shù)沒有完全矯正或過矯，發(fā)生主要是因為患者術前屈光度數(shù)較高、屈光狀態(tài)不穩(wěn)定，導致激光手術中配合欠佳。

出現(xiàn)后，應注意密切隨訪屈光度數(shù)的變化，在其完全穩(wěn)定的情況下，可以考慮再次進行加強手術。

4.角膜基質層間霧狀混濁（haze）

發(fā)生主要與激光能量過高，角膜受損后反應重，角膜切削不規(guī)則不平整，以及術后不注意防曬等有關，可導致患者出現(xiàn)霧狀混濁。

出現(xiàn)后癥狀較輕，可局部適當點用較低濃度的糖皮質激素滴眼液，以及注意隨訪觀察，隨著時間的推移，角膜基質層間霧狀混濁會逐漸消退。

最后提醒各位，激光近視手術前充分和醫(yī)生交流溝通，選擇比較穩(wěn)妥、合適的手術方式和設備，術后遵醫(yī)囑按時用藥和復查，才能進一步有效避免后遺癥的發(fā)生。

參考文獻

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