喝水容易嗆的情況,可能是生理性因素導(dǎo)致的,也可能是病理性因素導(dǎo)致的,如喉返神經(jīng)麻痹、縱隔腫瘤、喉部或甲狀腺腫瘤,要根據(jù)具體情況進行治療。
一、生理性因素:
1、喝水過快、過急:喝水過快、過急時,咽喉還沒有做完一個完整的吞咽動作,會厭沒有完全蓋住氣管入口,就會導(dǎo)致水流到氣管內(nèi),經(jīng)常喝水過快、過急,就容易嗆水,還會伴有劇烈咳嗽癥狀,平時需要注意喝水要慢,不要在喝水時說話等;
2、年齡因素:部分家長在喂幼兒喝水時,也會出現(xiàn)喝水嗆的情況,通常是由于幼兒的咽喉反射還沒有發(fā)育完全,喝水時過快就會出現(xiàn)會厭來不及遮蓋氣管口的情況,最終導(dǎo)致嗆咳,需要注意喂幼兒喝水時水要少量、速度要慢。部分老年人因身體逐漸衰老,也會出現(xiàn)咽喉反射減弱,通過檢查一般不會發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,此情況下喝水過急、過快,也可能引起嗆咳的情況,需要注意喝水時要慢。
二、病理性因素:
1、喉返神經(jīng)麻痹:如病毒感染侵犯喉返神經(jīng),會引起喉返神經(jīng)麻痹,使得聲帶固定,喝水時水就容易進入氣管,出現(xiàn)嗆咳的情況??梢允褂每共《舅幬镆约盃I養(yǎng)神經(jīng)藥物,如抗病毒滴丸、胞磷膽堿鈉片等;
2、縱隔腫瘤:當(dāng)縱隔腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時,也會導(dǎo)致喉返神經(jīng)麻痹,使得聲帶固定,喝水時水就容易進入氣管,出現(xiàn)嗆咳的情況,通常需要行縱隔腫瘤切除手術(shù)治療;
3、喉部或甲狀腺腫瘤:當(dāng)喉部或甲狀腺腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時,會使得喉返神經(jīng)麻痹,聲帶不能完全閉合,喝水時水就容易進入氣管引起嗆咳。需要根據(jù)腫瘤分型分期,選擇相應(yīng)術(shù)式切除腫瘤解除壓迫,喉部腫瘤可以行部分喉或支撐喉鏡下切除手術(shù),甲狀腺腫瘤可以行甲狀腺一側(cè)腺葉切除術(shù)、甲狀腺腺葉峽部切除術(shù)等。
此外,還可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦血栓、帕金森病等,可導(dǎo)致延髓性麻痹,是指由于腦部橋腦出現(xiàn)病變,不能控制運動神經(jīng)系統(tǒng)的一種疾病。患者可能會出現(xiàn)咽反射消失,以及進食固體食物時出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象,導(dǎo)致出現(xiàn)喝水嗆的情況??梢詰?yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如腦蛋白水解物、胞二磷膽堿等,促進神經(jīng)功能修復(fù),同時要積極治療原發(fā)疾病。