肝內(nèi)膽管積氣是影像學(xué)術(shù)語，指通過CT、MRI等手段檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管中存在氣體，常提示Oddi括約肌受損或腸道細(xì)菌感染等。
1、Oddi括約肌受損：膽道手術(shù)尤其是膽腸吻合術(shù)后，可導(dǎo)致奧狄括約肌失去閥門作用，腸道內(nèi)的氣體可逆流進(jìn)入膽管，形成肝內(nèi)膽管積氣。而慢性炎癥可形成潰瘍向膽管或膽道內(nèi)形成內(nèi)瘺，腹腔或腸腔內(nèi)的氣體可通過瘺道進(jìn)入膽管，也可以形成肝內(nèi)膽管積氣；
2、腸道細(xì)菌感染：腸道內(nèi)細(xì)菌如肺炎克雷伯桿菌可發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣，當(dāng)患者體質(zhì)較差時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)膽管逆行感染或血行感染，細(xì)菌在膽道內(nèi)代謝生成大量氣體，也可形成肝內(nèi)膽管積氣。
此外，膽總管下端結(jié)石、炎癥或壺腹部腫瘤等可引起Oddi括約肌松弛、僵硬或關(guān)閉不全，也可出現(xiàn)肝內(nèi)膽管積氣。發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管積氣，應(yīng)完善相關(guān)檢查，針對(duì)膽管積氣采用相應(yīng)措施，如細(xì)菌感染可行抗生素的治療，奧狄括約肌受損功能不全可行手術(shù)治療。
