肝臟10×10mm且無回聲,屬于影像學(xué)檢查顯示的結(jié)果,多見于肝囊腫、肝包蟲病、肝膿腫液化、肝癌壞死性液化。建議積極遵醫(yī)囑完善各項檢查,明確診斷后進行針對性治療。
1、肝囊腫:屬于常見的肝臟良性占位性病變,多數(shù)患者為先天性形成的囊腫,可為單發(fā)或多發(fā)。10×10mm的肝囊腫體積較小,一般無明顯不適癥狀,無需特殊處理,定期檢查即可。但若體積逐漸增大或多發(fā)囊腫,壓迫肝包膜引起肝區(qū)脹痛不適,可遵醫(yī)囑應(yīng)用熊去氧膽酸片進行治療,或給予囊腫穿刺抽液、無水乙醇硬化治療,必要時可考慮進行手術(shù)治療;
2、肝包蟲?。?/strong>又稱棘球蚴病,屬于肝囊腫的一種特殊類型,是棘球絳蟲感染人體所致的寄生蟲病,人體攝入棘球蚴蟲卵后,孵化成六鉤蚴,六鉤蚴穿入腸壁末梢靜脈,隨血液進入肝臟,可發(fā)育成囊性的棘球蚴,然后逐漸逐漸生發(fā)子囊、孫囊并充滿囊液,影像學(xué)可見肝臟10×10mm且無回聲的情況。除侵犯肝臟外,還可能侵犯肺臟、腦以及腎臟、脾臟、心臟等多器官,對臟器組織造成機械性壓迫以及囊破壞后出現(xiàn)異蛋白過敏反應(yīng)。此時建議進行手術(shù)切除,還可以遵醫(yī)囑口服甲苯咪唑片或阿苯達唑片預(yù)防復(fù)發(fā);
3、肝膿腫液化:肝膿腫是肝內(nèi)感染性疾病,多見于革蘭氏陰性菌如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌感染,其次為革蘭氏陽性菌、真菌等多種病原菌感染導(dǎo)致。膿腫早期多呈實性結(jié)節(jié),隨病情進展可能出現(xiàn)局部膿液,檢查可出現(xiàn)肝臟10×10mm且無回聲的情況。膿腫液化時可進行穿刺治療,肝膿腫治療臨床上多采用全身靜脈輸入敏感抗生素、局部穿刺引流治療,預(yù)后較好。部分多發(fā)囊腫患者可考慮進行手術(shù)治療;
4、肝癌壞死性液化:多發(fā)生于原發(fā)性大肝癌,隨瘤體增大,如果血供跟不上腫瘤生長速度,腫瘤中心部位不能獲得足夠營養(yǎng),即可發(fā)生壞死性液化,在實性占位病變中間可能出現(xiàn)肝臟10×10mm且無回聲,多提示肝癌晚期階段,患者可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀,并且有肝癌破裂出血的風(fēng)險。此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評估病情,而后進行經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)以及分子靶向藥、中藥等治療,但預(yù)后較差。
因個體差異較大,影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肝臟10×10mm且無回聲可能與多種因素有關(guān)。建議進行肝臟影像學(xué)、肝功能、甲胎蛋白、血常規(guī)、寄生蟲免疫學(xué)等相關(guān)檢查,綜合評估病情后制定治療方案。