尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為生殖器周圍出現(xiàn)丘疹、角化型斑塊、乳頭樣或菜花樣贅生物,主要的治療手段是藥物治療和物理治療,必要時(shí)也可手術(shù)治療。
一、藥物治療
1.醫(yī)院外外用藥物:主要是外用藥物,患者或家人自行操作,包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等,多數(shù)屬于腐蝕性藥物,通過(guò)強(qiáng)腐蝕性消除疣體。
2.醫(yī)院內(nèi)外用藥物:可在醫(yī)院內(nèi)治療,如應(yīng)用三氯醋酸或二氯醋酸溶液涂于疣體上,待其干燥,見皮損表面形成一層白霜即可。適用于治療小的皮損或丘疹樣皮損,一般不用于角化過(guò)度或疣體較大、數(shù)目多以及面積較大的疣體。
3.輔助藥物:可聯(lián)合應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子、胸腺素、α-干擾素凝膠等藥物,可提高人體或患處局部的免疫力,從而達(dá)到抑制HPV病毒復(fù)制、阻礙病情發(fā)展的目的。
二、物理治療
1.激光:特點(diǎn)是見效快,在治療后,疣體當(dāng)時(shí)即可脫落。對(duì)單發(fā)或少量多發(fā)濕疣,一般1次即可使疣體脫落。
2.冷凍治療:用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體。冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%。
3.電灼:用高頻電力或電針燒灼,特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,見效快。能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,可用于任何尖銳濕疣的治療。
4.微波治療:原理是利用微波的高頻振動(dòng),使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā),壞死脫落,特別適用于治療疣體較大的、孤立、散在的尖銳濕疣。特點(diǎn)是疣體破壞徹底,不易復(fù)發(fā),但創(chuàng)面恢復(fù)較慢,容易繼發(fā)感染。
三、手術(shù)治療
尖銳濕疣一般不主張手術(shù)切除,因?yàn)槭中g(shù)治療后容易復(fù)發(fā)。但對(duì)帶蒂的較大的疣體,其他方法治療十分困難時(shí),可考慮手術(shù)治療。為防止復(fù)發(fā),術(shù)后應(yīng)配合其他治療。
尖銳濕疣預(yù)后一般比較好,大多數(shù)患者治療后皮損可以改善或消退,達(dá)到臨床治愈。但注意本病易復(fù)發(fā),應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪。
參考文獻(xiàn)
[1]樊慶泊.婦科常見病必讀全書[M].全新第3版.北京:中國(guó)婦女出版社,2018:165.
[2]史金騰,李真珍.生殖健康全書[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2019:181.
[3]張盼兮.婦產(chǎn)科尖銳濕疣臨床診治效果分析[J].母嬰世界,2016(11):69.