梅毒抗體是由于梅毒螺旋體侵入人體后刺激機體的免疫反應(yīng)而產(chǎn)生,正常人體內(nèi)沒有梅毒抗體,只有感染過梅毒的人才會有梅毒抗體。
人體感染梅毒后,機體的免疫系統(tǒng)會針對梅毒螺旋體產(chǎn)生多種抗體,主要有兩種,一種是梅毒特異性抗體,另一種是梅毒非特異性抗體,通常所說的梅毒抗體是指梅毒特異性抗體。
梅毒特異性抗體,為梅毒感染者所特有,只要是感染了梅毒,往往會長期存在梅毒抗體,甚至終身持續(xù)是陽性。即使是將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅干凈,梅毒抗體通常也很難轉(zhuǎn)陰。因此,只要是查出梅毒特異性抗體陽性,則可以確診感染過梅毒。
梅毒非特異性抗體,不是梅毒感染者所特有,其他疾病人群包括感染發(fā)熱性疾病、自身免疫性疾病者等,也可能有這種抗體。有時候正常人,如老人、孕婦的少數(shù)人中也可以查出這種梅毒非特異性抗體,稱為假陽性。
假陽性最后是可以排除的,因為隨著體內(nèi)的變化,這些抗體會最終消失,但真正的梅毒患者,這種抗體永遠都不會消失,所以說,正常人體內(nèi)是不會有梅毒抗體的。
此外,由于梅毒可以通過多種方式傳染,如性接觸、母嬰垂直傳播、手術(shù)以及輸血等,所以目前臨床上一般對需要手術(shù)或接受輸血的患者要求術(shù)前常規(guī)檢測梅毒抗體,而不是僅僅對有相應(yīng)癥狀前來就診的疑似梅毒患者進行抗體檢測。
就梅毒患者而言,有時早期癥狀不具典型性,臨床醫(yī)師易忽視;而到病程的晚期,當人體重要組織器官受到侵犯出現(xiàn)癥狀時,往往已到不可逆階段。因此早期選擇合適的檢測方法對梅毒的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和預(yù)后判斷極為重要。
如果檢查發(fā)現(xiàn)梅毒特異性抗體陽性,應(yīng)該進一步檢查梅毒非特性抗體滴度。如果梅毒非特異性抗體滴度為1:2或很高滴度的陽性結(jié)果,就需要進行祛梅治療。
參考文獻
[1]周余,董林玲.梅毒特異性抗體與非特異性抗體的臨床應(yīng)用分析[J].醫(yī)學美學美容,2019,28(23):43.
[2]陳利瓊,楊桂英,劉玉平.梅毒特異性抗體與非特異性抗體的臨床應(yīng)用分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2011,32(8):912-913.