![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/1C/5C/63E16A57A30338528696FCBBCCFC1C5C.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
梅毒是由于人體感染梅毒螺旋體所引起的性傳播疾病，并沒(méi)有所謂的前兆。但在不潔性行為后，若出現(xiàn)硬下疳、淋巴結(jié)腫大、皮疹、梅毒性樹(shù)膠腫、神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀，則需要考慮梅毒感染。
硬下疳
初為單個(gè)無(wú)痛性丘疹，迅速發(fā)展為糜爛，形成具有特征性的潰瘍，上有少量滲出物，觸之邊緣及基底軟骨樣硬度。好發(fā)于龜頭、冠狀溝和包皮及女性陰唇、陰唇系帶、尿道和會(huì)陰。不經(jīng)治療，可在3~8周內(nèi)自然消失。
淋巴結(jié)腫大
硬下疳出現(xiàn)1周內(nèi)，大部分患者還可有腹股溝或患部近處淋巴結(jié)腫大，無(wú)痛，相互孤立而不粘連，質(zhì)硬，不化膿破潰，表面皮膚無(wú)紅腫，持續(xù)較久。
皮疹
大約有90%的患者出現(xiàn)皮疹，最常見(jiàn)的為斑疹和斑丘疹。皮疹泛發(fā)，80%累及軀干，約半數(shù)的患者有掌跖受累，皮疹不癢，呈銅紅色、對(duì)稱(chēng)分布。在肛周、陰唇、腹股溝、陰莖、大腿內(nèi)側(cè)等潮濕部位，?？梢?jiàn)到扁平濕疣。其中還有大量梅毒螺旋體，極具傳染性。此外，在口腔、鼻腔和生殖器黏膜等部位，可出現(xiàn)表淺的糜爛斑，有較強(qiáng)的傳染性。這些皮疹一般在2~10周消退，不留瘢痕。
梅毒性樹(shù)膠腫
樹(shù)膠腫是晚期梅毒發(fā)生的非特異性肉芽腫樣損害。皮膚樹(shù)膠腫表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)潰瘍。結(jié)節(jié)損害表現(xiàn)為豌豆大或更小的深在硬結(jié)，棕紅色，好發(fā)于面部、肩胛和四肢，皮疹可以持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，不破潰而愈合，可留瘢痕。
神經(jīng)系統(tǒng)受損
感染梅毒可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損，比如腦脊膜的神經(jīng)梅毒，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等癥狀，或者腦膜血管梅毒，會(huì)導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等問(wèn)題。梅毒晚期時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)健忘、記憶力下降、癡呆等情況。
參考文獻(xiàn)
[1]李蘭娟,任紅主編.傳染病學(xué)[M].第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:250-251.
[2]王千秋.中外梅毒診療指南介紹[J].皮膚病與性病,2016,38(3):165-169.