包皮手術(shù)后龜頭會(huì)有輕度的水腫,屬于正常術(shù)后反應(yīng),臨床中常需要加壓包扎2-3天以減輕術(shù)后水腫。一般在術(shù)后2-4周,龜頭水腫會(huì)逐漸消退,最長(zhǎng)者可能需要半年左右時(shí)間才能恢復(fù)。
包皮手術(shù)后,皮膚局部的血管、淋巴管被切斷,而陰莖部位的血液循環(huán)比較豐富,此時(shí)新的回流通路建立,導(dǎo)致回流不好,需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù),因此手術(shù)后出現(xiàn)水腫是常見(jiàn)的。一般在2-4周以后就可以逐漸恢復(fù)。也有少數(shù)患者術(shù)后包皮水腫時(shí)間較長(zhǎng),需要1-2月才能恢復(fù),無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
如果手術(shù)時(shí)間后很長(zhǎng)時(shí)間,比如兩三個(gè)月后水腫還沒(méi)有徹底恢復(fù),或者有排尿困難,或有水泡出現(xiàn),或水腫嚴(yán)重,或龜頭青紫淤血等情況,要立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況采取不同的措施,促進(jìn)水腫的消除:
藥物治療:常用藥物包括地奧司明、邁之靈片、皮硝等。其中地奧司明是一種靜脈活性藥物,能改善靜脈張力、增加毛細(xì)淋巴管的直徑從而促進(jìn)靜脈回流和淋巴回流。邁之靈通過(guò)降低毛細(xì)血管的通透性,減少液體進(jìn)入組織間隙,增加靜脈回流和抗炎從而達(dá)到在包皮術(shù)后減輕水腫的作用。皮硝是一種典型的消腫藥,外用有清熱、消腫、止痛之功效,對(duì)包皮術(shù)后水腫的消除有一定的療效。
穿刺引流:水腫嚴(yán)重者,在藥物治療的基礎(chǔ)上,需對(duì)水腫部位進(jìn)行穿刺,放出大量淡黃色淋巴液后加壓包扎,繼續(xù)觀察直至好轉(zhuǎn)。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō),手術(shù)后注意以下這些細(xì)節(jié),也有助于術(shù)后水腫的消退:
1、手術(shù)后傷口應(yīng)保持清潔干燥,小便時(shí)小心不要弄濕紗布。
2、割完包皮后避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐或者走路。如果久坐不動(dòng)娛樂(lè)消遣,會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部血運(yùn)不暢,手術(shù)切口腫脹加重,影響傷口愈合。
3、一般術(shù)后2-3天由于加壓包扎會(huì)影響排尿,尿后有少量尿液從尿道口溢出,建議每次排尿后將殘余尿用衛(wèi)生紙擦干。
4、割完包皮后1周內(nèi),盡量避免性刺激、性幻想、憋尿,避免由于陰莖反復(fù)勃起影響傷口的愈合或者是出現(xiàn)再出血;術(shù)后30天內(nèi)禁忌性生活,防止切口裂開(kāi)或出血。
綜上所述,一般情況下,包皮術(shù)后龜頭水腫屬于正?,F(xiàn)象,2-4周可以消退,患者不用過(guò)于緊張,保持傷口清潔、注意觀察即可。
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