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激光手術(shù)只能改變手術(shù)當(dāng)時(shí)屈光不正的度數(shù)，但并不能保證以后不再發(fā)生近視。如果術(shù)后依舊是長(zhǎng)時(shí)間、近距離、不健康的用眼，那么近視會(huì)卷土重來(lái)，甚至?xí)又?，此時(shí)要看患者個(gè)人需求，可再次行激光手術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)，或給予藥物治療和配鏡矯治，一般可取得較好療效。

再次行激光手術(shù)

由于個(gè)體差異，角膜基質(zhì)床的不光滑，激光能量波動(dòng)及環(huán)境變化等因素影響，激光手術(shù)有時(shí)不能通過(guò)1次治療就達(dá)到最佳視力。有些會(huì)出現(xiàn)再次近視或原有近視加深。

對(duì)于又近視的患者在角膜厚度足夠的前提下，可以通過(guò)在原角膜瓣下再次行激光手術(shù)而獲得良好的效果。再次手術(shù)時(shí)間宜選擇為屈光度基本穩(wěn)定6個(gè)月以后，對(duì)屈光度不穩(wěn)定者不宜再次手術(shù)。再次手術(shù)一般無(wú)不良并發(fā)癥，術(shù)后視力和屈光度基本穩(wěn)定。

人工晶狀體植入術(shù)

激光手術(shù)后再次近視，因角膜過(guò)薄或回退的度數(shù)較高，再次進(jìn)行矯正效果欠佳，而研究表明有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)矯正超高度近視眼的效果明顯且穩(wěn)定，并保留晶狀體調(diào)節(jié)功能及提高術(shù)后的視覺(jué)質(zhì)量，是激光手術(shù)的良好補(bǔ)充。故其也可以應(yīng)用于激光手術(shù)后又近視，屈光狀態(tài)具有可預(yù)測(cè)性和可控制性。

藥物治療

激光術(shù)后因常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，可導(dǎo)致眼壓升高，進(jìn)而產(chǎn)生又近視的錯(cuò)覺(jué)，可口服復(fù)方?jīng)Q明膠囊改善，它的主要成分有車(chē)前子，可利水明目，降低眼壓；五味子則通過(guò)使瞳孔收縮來(lái)降低眼壓。

隨著眼內(nèi)壓力的下降，術(shù)后引起角膜向前膨隆的力量降低，角膜前、后表面曲率小，屈光度低，從而減輕或阻止術(shù)后近視。

使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、托吡卡胺滴眼液也有較好效果，具體使用何種藥物，應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

配鏡矯治

如果患者不想繼續(xù)做手術(shù)，或激光術(shù)后再次近視度數(shù)較低，并沒(méi)有對(duì)患者造成嚴(yán)重影響，那患者也可以選擇佩戴框架眼鏡或者隱形眼鏡來(lái)達(dá)到良好地矯正效果。

視力是需要終身維護(hù)的，并不是手術(shù)治療后，就可以隨心所欲了。在日常生活中，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣尤為重要，提高護(hù)眼意識(shí)，才是療效持久的良方妙藥。

參考文獻(xiàn)

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