正常情況下，子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到12mm就會有月經(jīng)來潮，如果子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到18mm還不來月經(jīng)，就要及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療，如確定是懷孕引起定期產(chǎn)檢即可；由卵巢功能失調(diào)、子宮內(nèi)膜疾病引起，則可以遵醫(yī)囑服用孕激素催經(jīng)或考慮手術(shù)治療；如果是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致，需要進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。
懷孕
懷孕后，月經(jīng)便會停止，因此有無防護(hù)措施性生活的育齡期女性，查B超顯示子宮內(nèi)膜厚18mm，還沒有來月經(jīng)，最好先排除懷孕的可能?？梢匀ニ幍曩I早早孕試紙檢測一下，但月經(jīng)推遲1周時(shí)間內(nèi)，早孕測試紙并不能測出準(zhǔn)確情況，因此可以在月經(jīng)推遲10天左右，到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢測HCG，確定是否由于懷孕導(dǎo)致月經(jīng)推遲。
卵巢功能失調(diào)
子宮內(nèi)膜厚18mm不來月經(jīng)，如果不是懷孕，可能是排卵不規(guī)律所致。青春期或者是更年期女性，可能會由于不同的原因?qū)е侣殉补δ苁д{(diào)，即卵巢有雌激素分泌，但沒有排卵。不排卵就沒有孕激素來撤退內(nèi)膜，單一雌激素持續(xù)作用就會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)瘋長，自然不會來月經(jīng)。這種情況需要到醫(yī)院做就診檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用孕激素來撤退內(nèi)膜，讓月經(jīng)來潮。
子宮內(nèi)膜疾病
子宮內(nèi)膜厚18mm不來月經(jīng)，還有可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生等子宮內(nèi)膜疾病所致，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查，對于息肉或肌瘤較大，藥物療效不佳者，建議進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后注意嚴(yán)密隨診。
內(nèi)分泌失調(diào)
此外，也可能與過度減肥、精神壓力過大等因素有關(guān)。如節(jié)食減肥導(dǎo)致營養(yǎng)不良、精神壓力過大導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌紊亂，均可出現(xiàn)月經(jīng)推遲。如果是以上因素，女性應(yīng)選擇合適的方式及時(shí)調(diào)節(jié)，例如規(guī)律飲食、合理減肥、學(xué)會排解情緒等。
總之，月經(jīng)作為女性生理健康狀況的直接反應(yīng)，保證月經(jīng)正常是女性應(yīng)關(guān)注的重要問題。女性在日常生活中，應(yīng)保證心情舒暢，注意飲食規(guī)律，加強(qiáng)鍛煉等，有利于維護(hù)月經(jīng)正常。
參考文獻(xiàn)
[1]安力彬,陸虹.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).第6版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2017:27-30.
[2]鄒世恩.子宮內(nèi)膜增厚需要治療嗎[J].健康博覽,2021(1):51.
